本文目录一览:
- 1、创伤性窒息的临床表现
- 2、创伤性窒息的治疗
- 3、声门水肿的病因
- 4、何谓创伤性窒息?其治疗原则如何?
创伤性窒息的临床表现
临床表现: 胸部淤血:是创伤性窒息的典型表现。 皮肤、口腔黏膜和眼结膜出血:头、颈、上胸部、上肢范围的皮肤、口腔黏膜和眼结膜会出现出血性瘀点和瘀斑,严重时皮肤及球结膜会呈紫红色并浮肿。 视网膜血管破裂出血:可能导致失明。
若脑干受损,呼吸心跳中枢受创,可能因呼吸衰竭而亡。胸腔挤压窒息:胸部是最易受伤部位,肋骨骨折、胸廓被挤压导致胸腔缩小,无法正常换气,短时间内窒息缺氧致死。此外,骨折可能刺破肺部,引发严重肺出血,直接威胁生命。
创伤性窒息是钝性暴力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤、粘膜、末梢毛细血管瘀血及出血性 损害,临床表现为面、颈、上胸部皮肤出现针尖大小的紫蓝色瘀斑,以面部及眼眶部最明显。
创伤性窒息的治疗
1、创伤性窒息急救首先应保持呼吸道通畅,如果患者呼吸道有窒息问题,尽可能积极地保持呼吸道通畅,甚至给予气管插管、呼吸机辅助呼吸,保持患者处于安静平卧状态,可以适当给予镇痛剂。一般皮肤瘀点、瘀斑不需要处理,可以逐渐吸收。另外可以限制性的给予输液,以免加重肺部损伤。创伤性窒息主要预后决定于创伤性窒息严重程度,以及是否有并发的发生,所以应该积极预防并发症发生。
2、创伤性窒息的院前处理主要包括以下几点:迅速搬离创伤环境:首要任务是将患者从创伤环境中迅速搬离,以避免进一步的伤害。移除重物:如果患者有重物压住,应立即搬开重物,以减轻对患者的压迫。紧急呼叫120:立即拨打急救电话120,请求专业医疗人员前来救治。
3、创伤性窒息的急救措施主要包括以下几点:保持呼吸道通畅:首要任务是确保患者的呼吸道没有阻塞,这是心肺复苏的第一个关键步骤。如果患者牙关紧闭,应让其头部偏向一侧,以防止呕吐物或分泌物阻塞呼吸道。避免非专业处理:不建议没有专业知识的人员在现场进行过多的急救操作。
4、创伤性窒息的护理措施主要包括以下几点:体位护理:保持患者处于半卧位,有助于减轻颜面部的水肿,同时促进静脉回流。心理疏导与呼吸辅助:家属应保持冷静,帮助患者进行深缓的呼吸,配合医生的治疗。对患者进行心理疏导,解释发病原因及预后良好,以缓解患者的惊恐情绪,有助于其配合治疗。
5、症状:除了皮肤表面的瘀斑和皮下气肿外,患者还可能出现呼吸困难、胸痛、心率加快等症状。严重时,甚至可能导致休克和死亡。治疗:对于创伤性窒息的治疗,主要包括保持呼吸道通畅、吸氧、止血、抗感染等对症治疗措施。同时,还需要密切监测患者的生命体征,及时发现并处理可能出现的并发症。
声门水肿的病因
1、声门水肿的原因主要由以下几类外部因素引起:纤维内窥镜检查不当:在进行纤维内窥镜检查时,如气管插管麻醉操作不当,可能会对声门粘膜造成损伤,进而引发水肿。吸入性损伤:吸入有害物质或刺激性气体,可能导致声门粘膜受到损伤,出现水肿、糜烂和粘膜下出血等症状。
2、声带水肿主要由以下两个原因引起:炎症:急性水肿:常见于患者出现巨大的精神刺激或长时间哭喊,导致声带发生急性水肿。适当休息并加用雾化吸入,声带水肿可在短时间内消退。
3、声带水肿通常分为两个主要原因,即炎症和过敏。炎症常见于患者出现巨大的精神刺激,哭喊很长时间造成的急性水肿,如果能够适当休息,同时加用雾化吸入,声带水肿在短时间内能够消退。
4、声带水肿在临床上主要见于双侧声带的任克氏水肿,该水肿主要是发生在声带的任克氏间隙,也是声带的固有层,其诱因主要是患者的长期吸烟、饮酒及胃酸反流刺激咽喉部,引起声带粘膜的水肿。声带任克氏水肿查体可见双侧声带,或单侧声带粘膜表面呈苍白水肿状,粘膜下似有积液,同时声门闭合时会见到明显的缝隙。
5、注意口腔卫生: 坚持早晚及饭后刷牙,以减少口腔内的细菌滋生。 减少烟酒和粉尘刺激,这些物质可能刺激声门粘膜,导致水肿。 纠正张口呼吸的不良习惯,避免干燥空气直接刺激声门。 加强身体锻炼: 通过增强体质,提高身体免疫力,预防呼吸道感染。 少用烟酒,以减少对声门粘膜的刺激。
6、声带水肿在临床上被称之为声带任克氏水肿,通常表现为声带黏膜下的声带固有层有积液形成。查体时可见双侧声带黏膜明显苍白水肿、声带肥厚、声门狭窄,部分声带可能同时伴有息肉形成。主要诱因:长时间的吸烟、饮酒。胃酸反流刺激咽喉部。
何谓创伤性窒息?其治疗原则如何?
也可能有内部的损伤,应细心寻找其特征。特别是心脏损伤的临床和实验室增项,并做X胸片检查,以排除胸内脏器的损伤。以上所述的就是创伤性窒息的诊断。具体的治疗,如果没有其他的胸部内脏损伤,一般不需要特殊处理。一周以内逐渐恢复皮肤的正常颜色。这样的病人建议住院或者急诊观察室对症治疗一到两天。
症状:除了皮肤表面的瘀斑和皮下气肿外,患者还可能出现呼吸困难、胸痛、心率加快等症状。严重时,甚至可能导致休克和死亡。治疗:对于创伤性窒息的治疗,主要包括保持呼吸道通畅、吸氧、止血、抗感染等对症治疗措施。同时,还需要密切监测患者的生命体征,及时发现并处理可能出现的并发症。
创伤性窒息的院前处理主要包括以下几点:迅速搬离创伤环境:首要任务是将患者从创伤环境中迅速搬离,以避免进一步的伤害。移除重物:如果患者有重物压住,应立即搬开重物,以减轻对患者的压迫。紧急呼叫120:立即拨打急救电话120,请求专业医疗人员前来救治。
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