慢性膀胱炎的确诊通常需要综合多方面因素，以下是一些常见的诊断方法：

1、病史询问

医生会详细了解患者的症状、发病时间、病程以及相关的生活习惯和既往病史，如是否有反复发作的尿路感染史、长期留置导尿管、糖尿病、免疫系统疾病等。

2、症状评估

慢性膀胱炎患者常表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，部分患者可能出现血尿、下腹部不适或疼痛等症状。症状的持续时间和严重程度有助于判断病情。

3、尿液检查

尿常规：检测尿液中的白细胞、红细胞、细菌等指标，慢性膀胱炎患者的尿液常表现为白细胞、红细胞增多。

尿培养：确定感染的具体病原体，并指导后续的抗生素治疗。

4、影像学检查

B超：观察膀胱壁的厚度、膀胱内是否有结石或肿瘤等异常情况。

CT或MRI：进一步评估膀胱及周围组织的情况，排除其他病变。

5、膀胱镜检查

直接观察膀胱黏膜的病变情况，如炎症、出血、溃疡等，同时可进行组织活检以排除膀胱肿瘤等疾病。

6、病理组织学检查

在某些情况下，医生可能会建议进行膀胱组织活检，以排除其他疾病并确认慢性膀胱炎的诊断。

慢性膀胱炎的确诊需要综合考虑多方面的因素，建议及时就医并遵循医生的建议进行检查和治疗。