分泌性中耳炎的最佳治疗需根据患者年龄症状严重程度及病程综合选择，具体方案如下一观察等待适用于6个月至4岁患儿，若症状轻微如轻度听力下降耳痛不明显且鼓膜无显著增厚鼓室积液无分隔，可观察不超过3个月此年龄段患儿有自愈倾向，部分积液可自行吸收4岁以上患儿若积液持续3个月以上。

儿童分泌性中耳炎有一定自愈可能，但具体情况需结合年龄病情及基础疾病综合判断可能自愈的情况年龄较小如6个月2岁的儿童，若病情较轻，如因上呼吸道感染引发短时间轻度炎症，可能通过自我调节恢复此时中耳结构和功能尚未完全发育成熟，具有一定自我修复能力例如，上呼吸道感染好转后，中耳积液。

中耳炎能否自愈需根据具体类型和病因判断，不可一概而论部分分泌性中耳炎可能自愈此类中耳炎多与咽鼓管功能障碍感染或免疫反应相关若病因能及时去除如治疗上呼吸道感染改善咽鼓管通气清除中耳积液，中耳黏膜功能可逐渐恢复，鼓室负压消除，积液被吸收，病情可能自愈但需注意，自愈过程中仍。

分泌性中耳炎自愈时，患者会出现以下典型表现一听力逐渐恢复中耳积液吸收后，声波传导功能改善，患者会感觉耳内堵塞感减轻，听力逐步恢复成人可更清晰地听到外界声音，与人交流时反应更灵敏儿童患者原本对呼唤反应迟钝，自愈后能及时回应这一变化与中耳内环境恢复正常密切相关二耳痛症状缓解中耳。