碘伏聚维酮碘广谱抗菌,对皮肤黏膜刺激性小,适合日常消毒需用无菌棉签蘸取,由伤口中心向外涂抹,每日23次生理盐水冲洗若脓液较多,需先用生理盐水彻底冲洗伤口,清除坏死组织,为后续用药创造条件3 脓肿处理若感染形成脓肿局部波动感疼痛加剧,需切开引流由专业医生操作,切开后。
1 抗生素抗生素是治疗细菌性伤口感染的核心药物,通过抑制细菌生长或杀灭细菌发挥作用常用药物包括青霉素类如阿莫西林头孢菌素类如头孢呋辛大环内酯类如红霉素等需通过细菌培养和药敏试验确定致病菌类型,选择敏感抗生素,并严格遵医嘱完成疗程,避免滥用导致耐药性2 磺胺类药物磺胺。
1 抗生素若伤口感染由细菌引起,医生可能开具抗生素以消灭细菌常用药物包括头孢菌素青霉素等选择时需考虑感染类型严重程度及患者过敏史例如,对青霉素过敏者需避免使用含该成分的药物抗生素需严格按剂量和疗程服用,不可自行停药或增减剂量2 磺胺嘧啶银乳膏该药为磺胺类抗菌药,兼具磺胺嘧啶。
清洁伤口用药前需用生理盐水或碘伏消毒,避免沾水或污染饮食禁忌治疗期间应避免辛辣刺激性食物,以清淡为主特殊人群孕妇儿童老年人用药需谨慎,必须在医生指导下使用严重感染若伤口化脓严重,或伴有发热寒战等症状,需口服抗生素或静脉用药,并及时就医重要提示以上药膏多为处方药。
外用抗生素可直接作用于创面,常用药物包括莫匹罗星软膏夫西地酸乳膏或红霉素软膏,每日涂抹23次,覆盖创面及周围12厘米皮肤若感染较重或扩散,需及时就医调整用药方案若为真菌感染需采用抗真菌药物外用抗真菌药如克霉唑乳膏联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏,每日涂抹12次,需持续使用至创面。
伊曲康唑可用于皮肤黏膜真菌感染,需注意药物相互作用如与某些抗凝药同服可能增加出血风险2厌氧菌感染的治疗厌氧菌如脆弱拟杆菌感染常见于深部伤口或组织坏死区域,需使用抗厌氧菌药物甲硝唑首选口服或静脉给药,对大多数厌氧菌有效,但可能引起胃肠道反应如恶心金属味替硝唑。
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