拿到乙肝五项报告后，观察为乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体这三项均为阳性者，为乙肝小三阳。小三阳经常疑问，哪些情况应该及时治疗。

面对治疗疑问，乙肝小三阳，通过指标跟踪再下判断

从总体乙肝病毒感染者数量上，小三阳占比例是比较大的，大约占33.3%左右。所以，面对如此庞大的基数，我们针对治疗不能一概而论。在长期跟踪复查指标后，相信有许多乙肝感染者会发现，原本的135阳性即乙肝大三阳，可能自发转为乙肝小三阳。

小番健康提醒，如果各项指标也能够保持正常，比如转氨酶、血清胆红素、白蛋白等；乙肝DNA长期阴性；B超无异常等，这种年轻时为乙肝大三阳，中年后转为小三阳的类型是比较乐观的。这种类型说明体内的乙肝病毒复制能力减弱，基本没有传染性，转归预后良好。

所以，上述就属于部分不需要治疗的小三阳。当然，也有部分乙肝小三阳是需要及时治疗的，通常可以看看这些指标和临床表现，例如，是否存在明显的肝炎症状包括食欲减退、肝区不适、全身乏力、腹胀等；长期跟踪肝功能，观察发现转氨酶、胆红素升高并呈现忽高忽低的波动状态。

另外，HBV-DNA指标也呈现阳性，该项中文名称是乙肝病毒脱氧核糖核酸，可以说明患者体内的乙肝病毒载量，通过结果直接了解患者是否具有传染性，以及乙肝病毒是否依然还在大量繁殖复制。所以，只有符合上述这些条件的乙肝小三阳，才应该及时告知临床医生，积极采取治疗。

如果乙肝小三阳并没有任何身体不适，肝功能也能够保持在正常范围，过早过快进行治疗对清除肝细胞内乙肝病毒的意义其实不大，有时还可能引发转氨酶等肝功能指标异常。