急性胃肠炎通常发病较为急骤，其表现涉及胃肠道及全身症状，可通过观察自身是否出现相关典型症状，并结合近期饮食、接触、旅行史，以及血常规、便常规、便培养等实验室检查，来判断是否患有急性胃肠炎。

一、典型表现

1、胃肠道症状

①腹痛：多为阵发性绞痛，疼痛部位常位于中上腹或脐周。疼痛程度不一，轻者可能仅感腹部隐隐作痛，重者则疼痛剧烈难忍。疼痛可因进食、饮水或腹部受凉而加重，排便或排气后可能有所缓解。

②腹泻：大便次数明显增多，每日可达数次至数十次不等。粪便性状多发生改变，初期可能为稀便，随着病情发展，可变为水样便或黏液便，严重者甚至会出现脓血便。腹泻会导致身体失水，患者常感到口渴、尿量减少。

③呕吐：呕吐物多为胃内容物，严重时可呕吐胆汁或咖啡样物质。频繁呕吐不仅会导致身体失水和电解质紊乱，还会引起口腔异味、咽喉疼痛等不适症状。

2、全身症状

①发热：多为低热或中度发热，体温一般在37.5℃-38.5℃之间，少数患者可出现高热，体温超过39℃。发热提示身体存在感染，感染越严重，体温可能越高。

②其他：由于呕吐、腹泻导致身体失水和能量消耗，患者常感到头痛、乏力、肌肉酸痛等全身不适症状。这些症状会影响患者的日常生活和工作，使患者感到极度疲惫。

二、判断依据

1、病史

①饮食史：近期是否食用了不洁食物、变质食物、生冷食物或大量刺激性食物。例如，食用了未洗净的蔬菜水果、过期变质的牛奶、未煮熟的肉类等，都可能引发急性胃肠炎。此外，大量饮酒、饮用浓茶咖啡等刺激性饮品，也可能刺激胃肠黏膜，导致疾病发生。

②接触史：是否接触过急性胃肠炎患者，或是否处于人员密集、卫生条件较差的环境中。

③旅行史：如果在旅行期间出现了上述症状，可能与当地的水质、食物卫生状况有关。

2、实验室检查

①血常规：通过抽取静脉血进行检测，可了解白细胞、中性粒细胞等计数情况。如果白细胞计数和中性粒细胞比例升高，提示可能存在细菌感染；如果白细胞计数正常或降低，淋巴细胞比例升高，则可能为病毒感染。

②便常规：收集粪便样本进行检测，可观察粪便中是否有白细胞、红细胞、寄生虫卵等。白细胞增多提示肠道存在炎症反应，红细胞增多可能提示肠道黏膜有损伤，发现寄生虫卵则可明确寄生虫感染。

③便培养：对于怀疑细菌感染的患者，可进行粪便培养以明确病原菌种类。通过培养和鉴定病原菌，可以指导医生选择合适的抗生素进行治疗，提高治疗的针对性和有效性。

症状较轻（呕吐腹泻次数少、无发热或低热、精神状态尚可）的患者，可先居家观察，暂停进食刺激性食物，选择清淡流质（如米汤、淡盐水），少量多次补水，避免脱水，腹痛时可局部热敷，不要擅自用止泻药（可能加重肠道负担）。症状严重（呕吐腹泻频繁无法进食、高热持续不退、明显脱水、腹痛剧烈或持续不缓解）的患者则需立即就医，通过检查明确病因，并接受静脉补液、抗感染等治疗，避免延误病情。