乙肝两对半（又称“乙肝五项”）是用于检测乙型肝炎病毒（HBV）感染的常用血清学检查项目。

五项检查临床意义：

乙肝表面抗原（HBsAg)阳性表示存在乙肝病毒感染（可能是急性或慢性）

乙肝表面抗体（HBsAb）阳性表示对乙肝病毒有免疫力（可能因接种疫苗或康复后产生）。

乙肝e抗原（HBeAg ）阳性提示病毒复制活跃，传染性强（常见于“大三阳”）。

乙肝e抗体（HBeAb ）阳性表示病毒复制减少，传染性降低（可能转为“小三阳”）。

乙肝核心抗体（HBcAb ）阳性表明曾感染或正在感染乙肝病毒（分IgM和IgG，IgM提示近期感染）。

常见结果组合及意义

1. “大三阳”是（HBsAg+、HBeAg+、HBcAb+）：

表示病毒复制活跃，传染性强，需结合肝功能、HBV DNA进一步评估。

2. “小三阳（HBsAg+、HBeAb+、HBcAb+）

病毒复制减弱，传染性较低，但可能为慢性肝炎或病毒变异，需长期监测。

3. 全阴性：

未感染乙肝病毒，也无免疫力，建议接种疫苗。

4. 仅HBsAb阳性：

疫苗接种成功或康复后获得免疫力。

检测目的

诊断乙肝感染，判断是否感染、区分急性或慢性。

评估传染性：通过e抗原/e抗体状态判断病毒活跃度。

指导疫苗接种：表面抗体阴性者需接种疫苗。

监测治疗效果，如抗病毒治疗后的指标变化。

注意事项

乙肝两对半是初步筛查，若结果异常（如HBsAg阳性），需进一步检查 ：肝功能、HBV DNA、肝脏超声等。

部分人可能出现“隐匿性乙肝”（HBsAg阴性但HBV DNA阳性），需结合其他检查综合判断。

如果需要解读具体检测报告，建议咨询感染科或肝病专科医生，以获得个性化指导。

以上供参考，早期发现，早期治疗。