一、什么是心脏彩超？

在复杂多变的医疗技术中，心脏彩超以其独特的优势——直观、无创、操作简便，成为心血管领域不可或缺的诊断利器。它如同一位细心的侦探，利用超声波的“透视眼”，深入探索心脏的每一个角落，为医生提供详尽的心脏结构与功能信息，助力精准医疗的实现。

心脏彩超是一种利用超声波技术来检查心脏结构和功能的医学影像技术。它结合了二维超声、彩色多普勒、频谱多普勒以及M型超声等多种技术，多切面检查不仅能够清晰、直观、实时地显示心脏结构、形态和大小等，还能够显示心内血流信息、是否存在血流紊乱或异常通路，并且评估心脏功能和血流动力学的变化等，观察心脏结构的细致运动信息，实现对心脏状况的全方位评估。

二、哪种情况下需要做心脏彩超？

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有心脏问题

如果被医生告知有心脏方面的疾病，比如心脏的某个“门”（瓣膜）关不严或者开不大，心脏里有小洞（缺损），或者心脏的肌肉太厚或太薄等，那就需要做心脏彩超来更详细地了解心脏的情况。

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其他疾病影响到心脏

如果患者有高血压、甲状腺疾病或者严重的贫血，这些病都可能对心脏有影响。为了看看心脏是否因为这些病而受损，也需要做心脏彩超。

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手术前评估

如果患者需要做一个大手术，医生可能想知道你的心脏是否健康，能否承受手术。这时，心脏彩超就能帮医生评估你的心脏状况。

三、特殊人群可以做心脏彩超吗？

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儿童

可以做心脏彩超，对儿童不会造成不良影响。例如怀疑患有川崎病并存在早期冠状动脉受累时，可以通过心脏彩超检查来了解心脏结构和功能的变化。

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孕妇

孕妇在怀孕期间，由于心脏负担的加重，如果原本存在心功能不全或心脏疾病，可以通过心脏彩超来评估心脏功能，进而判断继续妊娠的可行性及潜在风险。这种非介入性的超声检查方式安全无害，不仅适用于孕妇自身的心脏检查，也可用于胎儿心脏筛查以识别先天性心脏病。因此，当医生认为有必要进行心脏彩超时，孕妇可以随时接受检查，无需担心对胎儿发育的影响。

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老年人

对于中老年人，尤其是40岁以上的人群，在常规体检时建议进行心脏超声检查，以便早期发现心脏结构和功能的异常。

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心血管疾病患者

对于已经确诊有心血管疾病的患者，如瓣膜性心脏病、高血压性心脏病、先天性心脏病、心衰等，需要定期进行心脏彩超检查以评估心脏功能和治疗效果。

四、心脏彩超是否需要空腹？

- 对于普通的经胸心脏彩超检查心脏功能和结构的方法，是不需要空腹的。

- 对于经食道心脏彩超（TEE）需要空腹进行。TEE是通过将超声探头通过食道进入体内，从而获取更详细的心脏图像。由于这种检查方式涉及进入食道，因此在检查前需要确保食道内没有食物或液体，以避免在检查过程中引起恶心、呕吐或其他不适。

五、心脏彩超有辐射吗？

- 心脏彩超没有辐射，无论是成人、儿童还是孕妇，这个检查项目都很安全，无须担心。

六、常规体检需要做心脏彩超吗？

- 有一些无症状的心脏疾病，如心脏粘液瘤、先天性房间隔缺损、瓣膜的先天性异常或轻度狭窄、关闭不全、升主动脉的增宽等，这些情况的早期发现能得到及时的治疗，避免发展到严重的程度。

- 如果心脏彩超检查结果正常，没有特殊情况，就不需要年年检查，一般隔2～3年复查就可以了。心脏超声的一些数据也能留存下来，和以后的情况做对比分析。

七、心脏彩超检查要注意什么？

- 检查时需保持平静呼吸和稳定体位，避免剧烈运动和情绪波动影响检查结果。

- 对于某些心脏疾病患者，如严重心律失常、心力衰竭等，可能需要在药物控制下进行心脏彩超检查以确保安全。

- 心脏彩超以其独特的优势在心血管疾病的诊断、治疗和评估中发挥着不可替代的作用。无论是对于已知心脏问题的深入探究，还是对其他疾病可能引发的心脏损伤的预警，或是手术前的全面评估，心脏彩超都是医生手中的一把重要钥匙。它让我们能够更清晰地“看见”心脏，更准确地判断病情，从而制定出更加个性化的治疗方案。

云南省第三人民医院

供稿单位：云南省第三人民医院

编辑|李艳曦

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