前两天和一个好朋友吃饭,我问要不要喝点啤酒,朋友说最近可不能喝酒,查血幽门螺杆菌阳性,现在已经把“四联”药物吃上了,里面有两种抗生素,所以不能喝酒。我问他做过呼气试验碳13或者碳14吗?他说没查过,只是查了幽门螺杆菌抗体。我说这种情况,如果说你现在不一定有幽门螺杆菌感染,吃半个月“四联”药物是不是有点冤。他让我赶紧给他讲讲咋回事。
幽门螺杆菌是主要存在于人体胃部,呈螺旋状具有传染性的的细菌,一般认为,感染后主要与胃炎、消化性溃疡及胃癌等疾病有关。而抗体检查是通过抽血化验来检测体内是否存在幽门螺杆菌抗体的一种方法,但特别需要注意的是抗体的存在只能表明是否曾经感染过幽门螺杆菌,但是不能证明现在就一定存在幽门螺杆菌感染。
那么怎么诊断现在是否存在幽门螺杆菌感染,诊断的金标准是什么呢?答案是呼气实验,包括碳13和碳14呼气实验,不仅能够定性现在是否存在幽门螺杆菌感染,而且能够定量体内幽门螺杆菌感染的程度。呼气实验检查原理是因为幽门螺杆菌具有尿素酶活性,能够将被碳13或者碳14标记过的尿素分解成二氧化碳和氨气,检查时吞下被标记过的尿素胶囊,通过检测呼出的带有被碳13或者碳14标记的二氧化碳浓度,就可以推算出体内幽门螺杆菌数量。碳13碳14检测原理相同,都很准确,只是被标记的碳原子不同,但是由于碳14有轻微放射性,所以建议儿童,孕妇等特殊人群检查还是以查碳13为宜。
最后朋友问我他吃了九天药了怎么办,还吃不吃?我说既然都吃了九天就吃完这个疗程吧,但是下次复查时记得一定查碳13或者碳14。
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