急性腹膜炎的主要体征包括以下几点压痛这是急性腹膜炎最常见的体征之一，患者腹部在触摸时会感到明显的疼痛反跳痛当医生用手迅速按压腹部后迅速抬起时，患者会感到疼痛突然加剧，称为反跳痛，这是壁层腹膜受到刺激的表现肌紧张由于腹膜受到炎症的刺激，患者腹部肌肉会出现紧张状态，表现为腹肌板。

答案D 腹部压痛反跳痛腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征，称为腹膜刺激征，尤以原发病灶处最明显。

急性化脓性腹膜炎的典型症状和体征包括1 剧烈腹痛 持续性剧烈腹痛，深呼吸咳嗽或改变体位时疼痛加剧 疼痛起初局限于原发病灶处，后逐渐扩展到整个腹部2 恶心呕吐 恶心和呕吐症状常见，初时可能较为轻微 随着病情进展，恶心和呕吐的症状可能加重3 全身中毒表现 高热寒战脉搏加快呼吸。

急性腹膜炎腹痛的特点可归纳为以下方面原发性腹膜炎的腹痛特点疼痛通常无明确部位，可迅速遍及全腹，以剧烈疼痛为主患者常伴随恶心呕吐寒战发热等全身中毒症状，提示感染已扩散至腹腔由于疼痛范围广泛且缺乏定位性，患者可能无法准确描述疼痛起始点继发性腹膜炎的腹痛特点1持续性剧痛疼痛呈持续性，随体位改变或活动。