其实现在很多人都在说要重视肝脏健康，可是等真正出了事，特别是肝癌进展到后期，才发现这病真不是一句“早点治疗”就能应付的。

肝癌一旦到了后期，不只是身体垮掉的问题，那种持续的痛苦，真的不是普通人能想象的。

有医生就坦言，说实话，哪怕他们天天接触癌症患者，看到肝癌后期患者的状态，有时候也会忍不住叹气，太难受了，太折磨人了。

最要命的是，这种折磨不是某一两天，而是不断叠加、持续不断，几乎让人失去活着的尊严和希望。

首先一个最大的问题就是疼痛，而且不是普通的那种疼。

很多患者在肝癌晚期的时候，肝脏表面已经布满肿瘤，有些甚至压迫到神经、胆管、腹膜等地方，那种疼法不是“有点不舒服”，而是刀割样、灼烧感、持续性的胀痛，还有那种不分白天黑夜的放射痛。

最开始可能还能忍，但发展到一定阶段，就算吃止痛药也没什么用了。医生常用的三阶梯止痛方案，到晚期时已经基本全上了，可效果还是有限。

尤其是晚上，一旦躺下来，疼得人根本睡不着，翻个身都冒汗，只能靠打吗啡来暂时缓解一下，可长期打麻药也不是办法。

因为用了以后会便秘、恶心、精神状态差，还容易形成依赖，而且也不是每个人都能承受这些副作用。

再加上肝癌本身就影响药物代谢，很多药在体内排不出去，最后不是病拖死，而是各种并发症堆着来，真的是越到后期越难熬。

再一个折磨人的地方就是腹水。这个问题也是肝癌患者到中晚期几乎都会遇到的情况。

肝脏功能变差后，血浆白蛋白合成减少，门静脉压力升高，液体就容易渗出到腹腔里去。腹水一开始可能不多，肚子有点胀，没太当回事，但等到腹水越来越多，肚子鼓得像球一样，那时候走路、坐下、吃饭全都成问题。

有些人腹水多到得天天去医院抽水，一次抽个几千毫升，可抽完几天又鼓回来，反反复复，折腾得人快崩溃。

而且腹水不是清清的水，它里面带着很多炎症细胞、肿瘤细胞，时间长了可能还会引起腹膜炎、感染、败血症。

有时候腹腔内压太大，还会影响到肺部，出现呼吸困难、心率加快，一旦合并感染，病情就很快恶化。

很多人到后期，肚子胀得吃不下饭，喝点水都感觉撑得难受，营养跟不上，身体就一天比一天虚弱。

与此同时，精神上的折磨也很严重。肝癌这个病发展速度挺快，有些人一查出来就是晚期，再去化疗或者靶向治疗也没有特别明显的效果。

很多患者在一段时间治疗失败后就会情绪低落，甚至陷入抑郁，整天不愿意说话，不想吃东西，也不愿意再去复诊。

加上身体上的各种症状，比如黄疸、体重骤减、乏力、腹胀、口苦、食欲差，这种情况下很难维持基本的生活质量。

特别是那些原本性格很强、很要面子的人，到后期需要家人喂饭、擦身、穿纸尿裤，心理落差非常大，有些人甚至会出现自残或者放弃治疗的想法。

而对照护者来说，这种情况也非常困难。一方面看着亲人日渐消瘦、痛苦呻吟，心里很煎熬，另一方面每隔几天就得跑医院抽腹水、换药、化验、买药，身心俱疲。

有的家庭还因为看病花了太多钱，陷入经济困境，长期这样下去，整个家庭都被拖得精疲力尽。所以这个病，不只是折磨一个人，而是整个家庭一起承受。

从数据上来看，中国的肝癌发病率在全球都是排前几的。

2020年《全球癌症负担研究》就提到，中国的肝癌死亡人数占了全球总数的一半左右，这已经不是一个“个别人得了”的问题，而是一个需要全民重视的公共健康难题。

而且中国的肝癌患者很多是因为乙肝、丙肝病毒感染引起的，有些人十几年前就知道自己是乙肝携带者，但一直没当回事，也没定期复查，等到发现是肝癌，已经没什么治疗窗口了。这其实挺让人心痛的，明明是可以提前预防、控制的病，最后却演变成不可逆的悲剧。

现在不少医生都在呼吁，肝癌预防要往前挪，不能总等到查出异常才着急。

像有慢性肝炎、脂肪肝、长期饮酒、肝硬化病史的人群，一定要定期做肝功能检查和肝脏B超，必要时还要做AFP肿瘤标志物检测。

再加上合理的生活习惯，比如不熬夜、控制酒精摄入、少吃加工食品、保持体重稳定，这些都对降低肝癌发生率有帮助。

而对于那些已经确诊但还在早中期的患者，更要积极配合治疗，不要轻信所谓的偏方或者所谓“彻底根治”的虚假宣传，现在很多靶向药物和介入治疗手段其实都能显著延长患者的生存期，关键就是要听正规医生的指导，不要乱来。

但如果已经到了后期，那最重要的不是“还能不能治好”，而是“怎么减少痛苦”。这时候，缓和医疗的介入就特别关键了。

不少人听到“缓和治疗”就觉得是“放弃治疗”，其实完全不是。

它的意义在于通过药物、心理疏导、饮食支持、疼痛管理等方式，尽可能提高患者最后这段时间的生活质量，让他们少受点折磨，多一点尊严。

只可惜，国内目前对这块的认知还不够，很多家庭还是把所有希望都压在“再多活几年”上，结果人没多活，反而在最后几个月过得特别痛苦。

总的来说，肝癌后期的痛苦是真实存在的，而且是多个系统、多种症状一起来，身体和心理的双重折磨让人几乎没有喘息的机会。

这种情况下，不光是患者自己承受不了，家属也常常陷入崩溃的边缘。所以，不管是从预防、早筛，还是到后期的照护和心理支持，都需要整个社会更多的关注。

千万别觉得“没得肝癌和我无关”，因为现实就是，很多人就是在不经意之间，把肝一点点拖垮了，到想补救时早就晚了。

健康真的不是喊出来的，是靠每一次选择积攒出来的。希望那些还来得及的人，能多留个心眼，别让自己也走到那一步。毕竟，那个时候的痛苦，连医生都只能叹气，也帮不上多少了。

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[1]朱冰洋,马真真.阶段性康复护理对原发性肝癌切除术患者营养状况及心理状态的影响[J].山西卫生健康职业学院学报,2025,35(01):166-168.