家住南方的李大妈，今年55岁。她最近发现一到下午坐在沙发上看电视时，后背总会一阵酸胀。她开始以为只是累了，想着忍忍就过去，晚上泡个脚、热敷一下就好。可一连半个月，后背疼痛并没缓解，反而变得更频繁，有时连翻个身都觉得不舒服。女儿催着她去医院查查，她却觉得“没啥大事，就是岁数大了、累的”。直到有一天爬楼梯时背上一阵刺痛，让她不得不重新正视这个问题。如果你也和李大妈一样，总觉得后背疼，总拿“累了”当借口，那真得敲响警钟。其实，持续性的后背痛，可能是身体在发警报。

很多人都觉得，后背酸痛就是累多了、筋骨紧张，或者天冷受了风。不少人喜欢自行按摩、贴膏药、抹点药油应付一下。可是，这种“掩耳盗铃”真的靠谱吗？后背疼痛其实背后可能藏着很多健康隐患。临床数据表明，每年因慢性后背疼痛而最终确诊为疾病的患者比例超过32%。之前网上也有不少讨论，说后背痛警惕“三种病”，其实不止三种，甚至比大家想的复杂得多。

后背总是疼，到底怎么回事？权威专家这样说

关于后背疼，大方向可以分为两类：一类是非疾病性原因，一类是疾病相关的因素。

最常见的无病理性疼痛，比如 长时间伏案工作，坐姿不正，背部肌肉疲劳。 睡眠姿势不好、枕头过高或过低。 劳损，体力活干得多了，背部肌肉拉伤。 受凉，天气变冷背部未注意保暖，导致肌肉僵硬。

但如果后背的酸痛、胀痛、刺痛反复发作，持续一两周都不缓解，或者伴随有发烧、咳嗽、胸闷、手脚麻木甚至呼吸困难的时候，就不能再简单归因于累了。多个权威健康平台和医生提醒，这种症状很可能和一些躲在背后的疾病相关，比如：

1. 肌肉拉伤、筋膜炎

做过重体力或者突然用力（比如搬家具、抱小孩），容易导致背部肌肉和筋膜微损伤。早期可能是局部刺痛或酸胀，休息一阵能缓解。如果反复损伤，局部会出现慢性炎症反应，形成筋膜炎甚至慢性筋膜疼痛综合征。数据提示，筋膜炎引发背痛人数占慢性背痛人群的23%-28%，而且女性更多见。

2. 颈椎、胸椎疾病

长时间低头玩手机、办公族，容易出现颈椎、胸椎的关节和椎间盘退变，压迫到神经，引发放射性背痛。经常会觉得一侧背部、肩胛骨周围隐痛或麻木，有的手臂也跟着发沉。医生表示，久坐、伏案超过6小时/天的人中，超六成会有不同程度的椎间盘退变风险。

3. 内脏疾病的疼痛放射

不少人不知道，有些心肺疾病或消化系统疾病，也可能第一信号就在背部。比如心绞痛、心梗有的时候会以背部剧烈疼痛为主要表现，伴随胸闷、喘不上气。常见胆囊炎、胰腺炎，也常常突发右上腹、左上腹和背部的放射性疼痛。如果后背疼得突然，特别厉害，同时有出汗、恶心等，一定要警惕。

4. 肺部或肾脏疾病

肺结核、支气管炎、肺炎等疾病，有时会引起背部钝痛，尤其合并咳嗽、发热、呼吸困难时要警惕。肾结石、肾炎，同样可能引起腰背部的放射痛。如果背痛伴随小便异常、腰部叩击痛、浮肿或者乏力，要尽快就医。

5. 其他常被忽视的疾病

有些免疫性疾病，比如类风湿、强直性脊柱炎等，也会让背部出现持续僵硬与疼痛。这类疾病往往伴有晨僵，活动后略有缓解，青少年和中青年男性人群要多注意。也别忽视骨质疏松、椎体骨折等问题，尤其老年女性。

“背后”疾病有哪些信号？这些变化别忽略

长期后背不舒服，和以下信号一块出现，危险系数会大增：

剧烈背痛+呼吸困难、心悸或恶心，要排除心脏问题；背痛+咳嗽、胸闷或发烧，多想想肺部、呼吸道的毛病；背痛+食欲下降、恶心呕吐，小心胆囊、胰腺问题。；背痛+小便困难、腰部拍打痛，警惕肾脏异常。

有数据显示，有超过40%的老年人会因背痛而误以为是疲劳，延误了最佳问诊时间。而里头暗藏内科大病的比例并不低，各年龄段都得多警惕。

“背痛不当回事”到底会带来什么后果？

很多人对背痛不以为然，错过了早期干预的窗口。慢性背痛拖得越久， 发展慢性筋膜炎，局部功能受限，活动减少，生活质量打折 椎间盘进一步变性，严重时易诱发四肢麻木，甚至瘫痪风险 内脏疾病延误，发现时已经是重症，治疗难度陡升 心理负担加重，慢性疼痛影响情绪，易诱发焦虑抑郁

相关权威数据中指出，背痛患者延迟诊断1-3个月，严重并发症概率可上升17%。可见再忍、再拖，只会让问题变得更复杂。

日常怎么预防、缓解背部疼痛？这几招你得知道

不管你是什么原因导致的背痛，都别盲目忍耐。可以试试这些生活化建议：

保持正确姿势，电脑高度适中、坐椅别过软、颈腰有支撑；每工作/学习30-40分钟就起来活动一下，拉伸背部肌肉；睡觉用合适软硬的床垫，不要高枕无忧；合理锻炼，比如游泳、快走、简单拉伸运动；晚上热敷或泡脚，促进背部的血液循环；转季时注意背部保暖，别贪凉；背痛久不愈合并其他症状，一定要及时到医院做检查

养成好的习惯，别让疼痛成为常态。如果工作压力大，适当放松心情，避免过度紧绷，心理状态也会影响背痛的好转。对于已经有相关疾病史的朋友，定期体检，有异常早干预。

身体偶尔闹点小毛病正常，但如果背痛超过一周还没缓解，或者影响到日常生活、伴随不适症状多，真的得重视，别自欺欺人。健康其实比你想象的更脆弱，也更容易被忽视。抓住微小信号，也等于多了一份安全感。

每个人健康状况不同，上述建议仅供参考。如果出现无法自行缓解的疼痛，还是建议第一时间前往正规医院咨询医生，由专业人士帮你做详细评估和诊疗。那些“盯上你”的疾病别总指望“扛一扛就好”，很多重大疾病早期其实都有信号，只是被我们忽视了。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

参考资料:《中国食物成分表(第六版)》《中老年人血糖管理与营养干预研究综述》