一副中药要经过辨证、开方、抓药、煎煮、服用等多个过程才能作用于人体，而药效的强弱，也会受到诸多因素干扰。

平时，我们在服用中药时，会关注煎煮法，也会注意服法，但很少有人关注服药后该做点什么。

吃中药后，尽量少说话

在中医理论中，人进食时，气血会自然下沉涌入脾胃，协助其消化吸收，而“多言会气乏”。

气会在开口说话时悄悄泄出，削弱其功能。服药后少说话，可以达到提升药效、安神养病的作用。

尤其是一些活血化瘀类中药或导泄利水类中药，其副作用就是耗气破气，如果服药后说话多，会进一步耗伤气血，不利于疾病恢复。

活血化瘀药：桃仁、红花、丹参、赤芍、莪术、三棱、土鳖虫等。

导泄利水药：大黄、车前子、芒硝、泽泻等。

服药后，这些禁忌要遵守

一忌辛辣

热性辛辣食物会抵消清热解毒、凉血滋阴等中药的功效，还可能加重上火症状。

常见的辛辣食物：葱、蒜、韭菜、生姜、辣椒、羊肉及白酒等。

二忌生冷

生冷食物性质寒凉，容易影响胃肠功能，刺激肠胃引起消化不良、腹泻等。

如果寒证患者饮食生冷，可能会影响药物效果，甚至会加重病情。

常见的生冷食物：生鲜的水果蔬菜、冰激凌、冷饮等。

三忌油腻

此类食物较难消化和吸收，如与药物一起，会妨碍肠胃对药物的吸收，降低疗效。

常见的油腻食物：炸鸡、烧烤、动物内脏等。

四忌鱼腥

中医有时将鱼腥类食物称作“发物”，因其含有异性蛋白，易引起过敏反应，服用某些中药时不能食用，以免影响药效。

此外，疮疡、皮肤病患者用药期间也要少吃鱼腥类食物。

常见的鱼腥食物：虾、螃蟹、海鲜等。

中药服用要点

中药应在什么时间服用？

《神农本草经》曾云：“病在胸膈以上者，先食后服药；病在心腹以下者，先服药而后食。”

服药时间宜根据病位上下、病情轻重、药物剂型、病证特点来决定。而普通人所关注的何时服用，主要掌握好以下几个时间点即可。

按时间服用

清晨 宜服补肾药、行水利湿药、驱虫药及催吐药。

午前 宜服发汗解表药及益气升阳药。古代医家认为“午前为阳之分，当发汗；午后阴之分，不当发汗。”不但汗药如此，亦有医家认为大凡走表透邪之药，均宜午前服用。古医对脾虚气陷诸疾所配制的补中益气汤、参术调中汤等益气升阳药，都强调午前服药，乃使人阳气达故也。

午后或入夜 宜服泻下药。历代医家对泻下药的服用时间大致分为三种：一是午后进药；二是日时进药，三是入夜服之。不宜在午前服用。

入夜 宜服滋阴养血药。古人用六味地黄丸养阴有显著特点，强调入夜时服用；当归六黄汤医治阴虚盗汗，亦主张入夜时服用。

夜卧 宜服安神药、涩精止遗药，以用于治疗梦遗滑精；缓下剂宜在睡前服用，有利于次日清晨吸收。

按饭前饭后服用

饭前服 由于大多数的食物会对中药的吸收产生影响，饭前胃处于空虚状态，有利于药物进入胃肠道吸收，补虚药宜饭前服。

饭后服 有些药物对胃有一定的刺激作用，因此健胃消食药以及对胃有刺激的药宜饭后服用。

中药可以与西药同服吗？

不建议同时服用，可以间隔一段时间如1-2小时，分开服用，以免发生药物相互作用。

儿童服用中药会有剂量差异吗？

有。剂量会根据儿童的年龄或体重等因素进行调整，在医师面前请尽量准确的提供此类信息。

服用后出现不适反应，应该怎么办？

应立即停止服用，并及时就医，向医生说明情况。

服用中药期间可以饮酒吗？

在中药理论中，酒有引药上行，活血通络，祛风散寒等作用。为了避免改变药性，应该在医生的指导下饮用，切勿贪杯。

可以用不锈钢锅煮中药吗？

可以。现代使用的不锈钢已经应用于中药煎煮，但是在条件允许的情况下还是建议尽量使用砂锅或陶瓷锅来煮中药。

中药苦，可以加糖服用？

不可以。若药方中本无糖类药物，擅自随意加糖有可能会影响药效或引起其他问题。

如何避免中药的苦味？

可以采用一些方法来减轻苦味，如快速吞咽。中药中也有一些适宜的药物可以调整口味，如陈皮、甘草、甜叶菊等等，可以询问医生是否选用。

中药需要冷冻保存吗？

一般不建议冷冻保存，冷冻复融的过程可能会影响中药的质量和药效。■

【 来源：本文综合自 广州中医药大学第一附属医院（指导专家：廖小红 主管中药师）、 生命时报、广东省第二中医院等 】