早上六点半,闹钟一响,我睁眼的第一件事不是刷手机,而是摸口袋里的血糖仪。十多年了,已经成了肌肉记忆。
血糖5.8,今天起得早,状态不错。
窗外的阳光刚好,像极了我这十几年磕磕绊绊控糖的路——不完美,但还算稳定。

很多人一听“糖尿病”三个字,下意识就觉得“完了,什么都不能吃了”。我以前也是这么想的,甚至一度把米饭当仇人看。但后来才明白,真正的问题不是吃什么,而是怎么吃、什么时候吃、怎么搭配着吃。光盯着“升不升糖”这件事,是看不清全貌的。
早餐我吃得不算复杂:一碗燕麦粥,半个鸡蛋,一小块红薯,配点炒青菜。
有人觉得清淡得像病号饭,但我吃得很香。燕麦不是那种加工得软塌塌的速溶片,而是粗粒的,煮起来颗粒感十足。加点热水泡一夜,第二天早上煮十分钟就能吃。红薯的升糖指数其实不算低,但搭配了蛋白质和膳食纤维,升糖速度就慢了下来。
这种组合,是我试了几十种搭配之后留下来的“黄金早餐”。
血糖控制这事,和做饭一个道理,不是你把所有油盐都去掉就成了“健康”。很多人走极端,一碗白粥就点咸菜,觉得这样清淡就安全了。可白粥升糖飞快,几乎和糖水差不多,吃完两个小时后血糖能飙到十几。
我后来才明白,糖尿病人不是不能吃主食,而是要聪明地吃。主食不能断,但要换思路,比如把糙米、藜麦、荞麦面这些放进日常轮换,提升口感的同时,血糖也更稳当。吃饭就像过日子,不能只盯着“安全”,也要讲点“烟火气”。
午饭时间,我基本不碰外卖。
别看菜单上写着“少油少盐”,真端上桌,还不是满嘴味精。我自己在家做,讲究个一荤一素一豆一饭。比如今天中午,一小碗糙米饭,搭配蒸鲈鱼,炒西兰花,再来点黄豆炖南瓜。鲈鱼是高蛋白低脂肪的代表,白白嫩嫩的,连我那挑食的孙子都爱吃。
黄豆炖南瓜是我从《本草纲目》里学来的,南瓜“益气补中”,但糖尿病人要注意量,我每次只放小半碗,主要取它的香味和心理安慰。
我控制饮食不是为了“忌口”,而是为了“配合”。
2型糖尿病的关键,不是吃什么就立刻血糖高,而是身体对胰岛素的“抵抗”在悄悄升级。你吃得越油腻、越高热量,身体的胰岛素就越难工作,哪怕你吃得并不甜,也能把血糖拖得像坐过山车。控制碳水不是目的,稳定胰岛素才是底层逻辑。
午饭后的散步是硬性规定。
哪怕下雨,我也要撑伞走20分钟。血糖这东西,吃进去之后是要“处理”的,不靠走路、运动、肌肉的消耗,全靠药物压着,那就是饮鸩止渴。有人说“我吃了药就行”,但药物不是万能钥匙,它更多是“辅助”,真正能稳住血糖的,是你每天生活的节奏感。
下午三四点,我会准备一个小加餐。
坚果或者低糖酸奶,再来点黄瓜条,或者一个小番茄。十几年前我刚得糖尿病时,最怕下午饿,饿了就血糖波动,头晕眼花。后来医生告诉我,“加餐不是多吃,而是给身体一个缓冲带”。
我就学会了预判,饿之前吃一点,血糖就不至于忽高忽低。糖尿病人最怕的,不是高血糖,而是像坐电梯一样的血糖波动。
晚饭是我最佛系的一顿。吃得早,吃得少,吃得慢。
比如今天晚上一碗小米粥(注意,是小碗,不是大海碗那种),一份凉拌苦瓜,一点炖鸡胸肉。很多人听到“苦瓜”就皱眉头,但你仔细想想,苦味其实是身体的提醒,像是在提醒你“别再乱吃了”。
医学上确实有一些研究发现,苦瓜中的某些成分对胰岛素的敏感性有改善作用,但别指望它是灵丹妙药,就是个饮食小兵。
我身边不少糖友,控制血糖全靠药,一天三顿药比饭还规律,结果血糖还是忽高忽低。其实再好的药,也救不了一张不听话的嘴。我自己吃的是二甲双胍,用药十多年,肝肾功能一直稳定。很多人怕副作用,不敢吃,其实怕的不是药,是乱吃导致药也救不了。
有一年春节,我一时贪嘴,吃了几块年糕,又喝了点甜米酒,结果第二天血糖飙到17,吓得我一夜没睡。那次之后,我就给自己定了规矩:节日可以吃点“人情味”,但绝不放弃“原则线”。糖尿病不是绝情症,而是你得学会跟它谈条件。
饮食这事,不只是管住嘴那么简单,它背后是一个人对生活的态度。你越认真生活,身体就越会配合你。十几年糖尿病,我没饿过自己,也没放纵过自己。我吃得比很多人清爽,但也比很多人满足。
我有个老同学得了糖尿病,非说“人生苦短,吃点甜的怎么了?”
我说你说得对,人生确实短,但糖尿病人不是怕“短”,是怕“苦”。糖尿病的苦不是不让你吃糖,而是每一口都得权衡:这碳水值多少?这蛋白质够不够?这顿饭后我需要多走几步?这些“计算”,一开始是负担,后来却成了习惯。
我现在吃饭像练气功:少油、不炸、不过度烹调,控盐、控糖、控碳水,讲究时间、节奏、搭配。听起来像苦修,其实比以前自在多了。至少我不用天天担心血糖爆表,不用担心并发症找上门,不用担心走路走一半低血糖晕过去。
有人问我:十几年糖尿病,你后悔吗?
我说,说不后悔是假的,但我更庆幸自己醒得早。糖尿病不是绝症,但它像一位顽固的老邻居,你不理它,它就天天敲门;你和它打好关系,它就安安静静地待在角落。
日子还得过,饭还得吃。我没把糖尿病当成敌人,而是当成一个需要长期“谈判”的合伙人。我不求完全战胜它,但求和平共处。
声明:本文内容基于权威医学资料及临床常识,同时结合作者个人理解与观点撰写,部分情节为虚构或情境模拟,旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考,不能替代专业医疗诊断与治疗,如有身体不适,请及时就医。
参考文献:
[1]王晓玲,余海燕,赵建华.糖尿病膳食管理方案的临床应用效果分析[J].中国现代医生,2024,62(18):51-55.
[2]刘艳,张明,李东.苦瓜提取物对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响[J].中国食物与营养,2023,29(8):43-47.
[3]陈素芬,林伟.二甲双胍对老年糖尿病患者肝肾功能的影响研究[J].中国实用内科杂志,2024,44(10):812-815.
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