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近日，58岁的李女士因头痛、头晕伴全身乏力、发热半月，到株洲市三三一医院神经内科就诊，查体左肾区叩痛，完善相关检查头部CT未见明显异常，腹部CT提示输尿管上段5mm结石，左肾中度积液，尿常规结果显示尿路感染，考虑患者头痛头晕与泌尿系结石并感染相关，于是转至医院泌尿外科住院治疗。

泌尿外科欧阳健主任团队结合李女士5年前体外冲击波碎石术病史，经过讨论分析，判断患者为阻生输尿管结石，并且其输尿管条件差、狭窄，最终确定手术方案为经尿道输尿管软镜碎石取石术备经皮肾镜碎石取石术。手术进行顺利，出血少，患者术后恢复良好。

阻生输尿管结石指的是那些在输尿管内保持相同位置超过一个月的结石，导致输尿管梗阻。

这种结石在临床上往往由于患者未重视、未定期体检、未复查确认结石是否排出，从而延误了治疗。

阻生输尿管结石可引起输尿管壁的慢性炎症、间质纤维化和黏膜肥大等组织学修饰，增加了内镜操作期间输尿管病变的风险，并可能导致输尿管狭窄的发生率增高。

输尿管结石通常会导致一系列症状，包括肾绞痛、血尿、肾积水等。

肾绞痛是输尿管结石的典型症状，表现为剧烈的腰背部疼痛，可能伴有恶心和呕吐。

血尿也是常见症状，虽然有时可能不明显，需要通过尿液检测才能发现。

株洲市三三一医院泌尿外科欧阳健主任提醒：若有输尿管结石相关症状，建议及时就医进行详细检查和接受适当治疗，以避免可能的并发症和长期影响。

湖南医聊特约作者：株洲市三三一医院 陈小衡

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（编辑ZS）