反复大便不成形、清稀如水，遇冷或受凉就容易“犯”，早晨起床后跑厕所更频繁——很多人把它当作“肠胃功能差”，既影响工作，也担心久拖不愈。其实，在中医辨证里，这类长期腹泻常与“脾肾阳虚”有关：脾主运化，肾主温煦与固摄，两者偏虚，水谷运化乏力、肠道失于固摄，便容易久泻不止。好消息是，既要扶正也要固涩的思路，有相对成熟的中成药可选。

一、源自经典，古方今用

参倍固肠胶囊以明代王肯堂《证治准绳》“固肠丸”为基，纳传统医药精髓，经现代工艺精研细制，终成固肠良药。在传统经验基础上，采用现代工艺进行规范化制备与质量控制，使有效成分更稳定、剂量更可控，便于长期管理慢性腹泻和腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的症状，尤其适用于脾肾阳虚这一证型人群。

二、配伍思路：补与涩并举，标本兼顾

方中五倍子、肉豆蔻、诃子肉均性偏“涩”：五倍子敛肠止泻，肉豆蔻温中涩肠，诃子肉敛肺固脱，三者共奏涩止之效。茯苓可健脾以化水湿，助运化之功；鹿角霜能温肾助阳，固下元之虚；红参则益气扶正，为机体运转提供源源不断的动力支持。补中有涩，涩而不滞，既管住当下的“跑肚”，又从脾肾着手改善“易反复”的体质根基，符合“治未病、固其本”的思路。

三、适用人群与常见表现

更契合参倍固肠胶囊的人，往往有以下特征：大便溏薄或晨泻，经常畏寒怕凉、腹部受寒易加重；便前或受凉后易腹痛，喜温喜按；伴有食少乏力、腰膝酸软、四肢不温等。经医生辨证，若患者确诊为脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征（IBS - D）或慢性腹泻，选用（特定药物/疗法）治疗将更为精准、适宜。与急性感染性腹泻不同，此类多呈反复、迁延、寒凉诱发明显的特点。

四、如何更好地用

1）用法用量：请按说明书或在医生指导下服用，坚持一段时间更利于观察体质改善与复发率变化。

2）生活调护：饮食以温软、易消化为主，减少生冷、辛辣与酒精摄入；三餐定时定量，睡眠与作息规律；适度运动以温阳护脾，如散步、八段锦；情绪管理同样重要，焦虑、紧张会加重肠道敏感。

3）中西结合：IBS-D的综合管理常需多学科配合。医生可能同时建议益生菌、解痉或肠道心理干预等，和参倍固肠胶囊并不矛盾，遵医嘱综合管理往往更稳妥。

4）医保友好：该药已纳入医保目录，长期管理慢性症状时，经济负担相对可控。

五、安全提示与用药注意

参倍固肠胶囊整体耐受性佳，但用药皆需谨慎，务必坚守“对证施治、因人而异、剂量精准”这一科学合理的用药原则。孕妇及哺乳期妇女慎用；如合并其他慢性疾病、正在服用多种药物，或既往对成分过敏者，务必先咨询医生后再服用。儿童与年长者，宜在专业人士的指导下使用。

六、什么时候需要及时就医

本文讨论的是以脾肾阳虚为主的慢性功能性腹泻。若出现便血、发热、进行性体重下降、夜间痛醒、明显脱水，或原有症状突然发生显著变化，应尽快到医院评估，排除感染、炎症性肠病、甲状腺功能异常等其他原因，再决定是否继续或调整用药。秉持理性态度就医，不盲目跟风、不随意用药，精准诊断、科学治疗，方是对自身健康最切实、最有担当的负责之举。

对“脾虚大便不成形、长期腹泻”的人来说，关键在于既控制症状、又改善体质。参倍固肠胶囊承袭“固肠丸”之法，凭借五倍子、肉豆蔻、诃子肉、茯苓、鹿角霜、红参等配伍，兼顾“补与涩”，可用于脾肾阳虚型IBS-D及慢性腹泻的长期管理。配合规律作息、温润饮食与情绪护理，往往更易见到稳定的改善。无需夸大疗效，也不必过度焦虑——循证求是、辨证施治，把身体交还给有秩序的日常，就是恢复的开始。

本文依据公开发表的科研资料整理成文。作者与任何企业或商业项目不存在利益牵连，始终坚持独立、客观、中立的态度，内容主要供医疗专业人士参考。实际临床决策请以最新权威指南为依据，并结合患者个体差异做出相应的个体化调整。