1、二注意事项1诊断需重复验证单次血糖升高不能直接确诊糖尿病,需在不同日重复测量或结合其他检查如糖化血红蛋白综合判断2人群差异上述标准适用于成年人,儿童和青少年的诊断阈值可能略有调整,需由专业医生评估三糖尿病的危害与预防1长期高血糖的危害持续高血糖会损伤血管和神经;空腹血糖空腹状态下血糖值达到或超过70mmolL是糖尿病诊断的重要标准之一空腹通常是指至少8小时没有进食热量在较长时间未进食的情况下,身体主要依靠内源性葡萄糖供应能量,此时测得的血糖能较好地反映基础状态下的血糖水平如果空腹血糖持续处于较高水平,提示机体调节血糖的机制可能出现了问题,如胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗等;糖尿病前期状态若血糖水平高于正常但未达糖尿病诊断标准,称为糖尿病前期,需警惕进展风险空腹血糖受损IFG空腹血糖在61~70mmolL之间糖耐量受损IGTOGTT 2小时血糖在78~111mmolL之间特殊人群的血糖标准孕妇妊娠期糖尿病诊断标准与非孕期不同,需通过特定检查如OGTT;需注意,单次血糖检测异常需结合多次测量或其他检查结果综合判断糖尿病可通过多种方法进行治疗生活方式改变包括健康饮食适量运动控制体重戒烟等,是糖尿病管理的基础饮食管理制定合理饮食计划,控制碳水化合物摄入,增加蔬菜水果全谷类食物,减少高糖高脂肪高盐食物运动每周至少150分钟中等强。
2、血糖高到以下程度算糖尿病空腹血糖空腹至少8小时后,血糖值大于7mmolL时,应考虑糖尿病这里的“空腹”指的是至少8小时内没有摄入食物任意时间血糖在一日内的任何时间,无论上一次进餐时间及食物摄入量,如果血糖大于111mmolL时,应当考虑糖尿病口服葡萄糖耐量试验在餐后2小时的OGTT;一正常血糖与糖尿病前期的界定正常人群空腹血糖应小于61毫摩尔升,餐后2小时血糖小于78毫摩尔升若空腹血糖处于61至70毫摩尔升之间,或餐后2小时血糖在78至111毫摩尔升之间,则属于糖尿病前期,提示胰岛素抵抗或分泌功能轻度受损二糖尿病诊断的核心标准糖尿病的诊断需满足以下任一;需注意,糖尿病前期血糖高于正常但未达糖尿病标准包括两类空腹血糖受损IFG空腹血糖61~69mmolL糖耐量受损IGT餐后2小时血糖78~110mmolL此阶段患糖尿病风险较高,需通过生活方式干预预防进展特殊人群的血糖目标不同孕妇需更严格监测,例如妊娠期糖尿病的诊断标准。
3、需注意,单次血糖检测异常需结合多次测量或其他检查结果综合判断糖尿病可通过多种方法进行治疗生活方式改变包括健康饮食适量运动控制体重戒烟等,是糖尿病管理的基础饮食管理制定合理饮食计划,控制碳水化合物摄入,增加蔬菜水果全谷类食物,减少高糖高脂肪高盐食物运动每周至少150;症状与复查的必要性若患者存在“三多一少”多饮多尿多食体重下降症状,单次血糖达标即可初步诊断若无典型症状,则需在另一日复查空腹血糖及餐后两小时血糖若复查结果仍达到上述标准,方可确诊为糖尿病注意事项 诊断前需排除应激因素如手术感染创伤等导致的暂时性血糖升高血糖。
4、儿童需根据年龄体重调整试验操作和判断标准有糖尿病家族史等高危因素的人群,通过OGTT试验能更早发现糖代谢异常特殊人群与注意事项儿童孕妇有不良生活方式或糖尿病家族史的人群,诊断时需结合个体特点综合评估生活方式不健康者如长期高糖高脂饮食缺乏运动患糖尿病风险较高,应重视血糖检测。
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