临床表现胎心率异常是重要征象，正常范围为110160次分，持续低于110次分或高于160次分提示窘迫羊水胎粪污染分为三度，浅绿色提示慢性缺氧，黄绿色稠厚或棕黄色黏稠分别提示急性和严重缺氧胎动异常表现为初期频繁缺氧初期挣扎，后逐渐减少甚至消失慢性窘迫时胎动亦减少胎儿生物物理评分低。

随着胎儿慢性缺氧时间延长而发生胎儿宫内发育迟缓急性胎儿窘迫 主要发生于分娩期，多因脐带因素如脱垂绕颈打结等胎盘早剥宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压休克等而引起临床表现在胎心率改变，羊水胎粪污染，胎动过频，胎动消失及酸中毒。

急性胎儿宫内窘迫的临床表现主要有以下四点胎心变化胎儿心率是判断宫内状态的重要指标正常胎心基线为每分钟110160次，若持续10分钟以上，胎心超过160次分心动过速或低于110次分心动过缓，提示胎儿可能存在缺氧或代谢异常这种变化可能由胎盘功能不足脐带受压或母体并发症如高血压。

有长期不良生活方式如吸烟酗酒孕妇，其胎儿胎心监护异常发生率可能较高二胎动异常胎动次数改变方面，早期胎儿窘迫常先出现胎动频繁，是缺氧挣扎表现随着缺氧加重，胎动逐渐减弱次数减少，最终消失不同孕周胎动次数不同，孕28周后孕妇可自觉胎动年龄较小孕妇对胎动感知可能不敏锐，需更密切。