本文目录一览：

• 1、什么是微创颅内血肿清除术
• 2、脑出血脑疝开颅手术怎么做
• 3、大脑穿刺是怎么回事

什么是微创颅内血肿清除术

1、微创颅内血肿清除术是一种采用微创技术清除颅内血肿的手术方法。以下是关于微创颅内血肿清除术的详细解释：手术原理：该手术通过将直径为几毫米的针插入脑内，将血肿放出，以达到清除颅内血肿的目的。适用范围：高血压脑出血：特别是基底节出血大于30毫升或脑叶出血大于40毫升的情况。

2、微创血肿清除技术是一种采用微创手段清除颅内血肿的治疗方法。其主要特点和优势如下：微创性：该技术不需要进行传统的开颅手术，而是使用直径仅为2毫米的穿刺针进入血肿部位，从而大大减少了手术创伤。高效性：手术过程通常可以在半小时以内完成，且不受患者年龄和血肿大小的限制，提高了治疗效率。

3、颅内血肿微创清除技术：这是一种利用特制穿刺针，在计算机精确定位下穿刺到血肿中心的技术。通过激光技术、生物酶技术以及流体力学原理，将血肿破碎、液化后排出颅外。这种方法创伤轻微，对颅内环境干扰小，适用于许多颅内出血患者，特别是年老体弱、有高血压病等不适合开颅的老年人。

4、定向“软通道”微创救治高血压脑出血新技术是一种采用简化的三维定位方法，结合局部麻醉和软通道技术，以微创方式清除颅内血肿的医疗新技术。

5、如果病情趋于稳定，也可以在发病6小时后进行手术。发病72小时内，血肿体积在20-40ml的幕上高血压脑出血的患者，经过严格选择后，可以应用微创手术引流清除血肿。出现神经功能恶化或脑干受压的小脑出血患者，无论有无脑室的梗阻，脑积水的表现，都应尽快手术清除血肿。

6、例如，对于一些颅内血肿清除，如果采用了通过微小通道插入器械进行血肿清除的方式，而非传统大开颅手术，可能就会被认定为微创颅脑手术。另外，手术过程中的出血量、术后恢复情况等也会在界定中起到作用。如果手术出血少、患者术后恢复快、并发症少，更倾向于被判定为微创颅脑手术。

脑出血脑疝开颅手术怎么做

1、步骤：手术中需要清除血肿，并去掉部分颅骨以进行外减压。对于术前脑组织肿胀非常严重、出血量非常大的患者，可能还需要切除颞肌进行内减压治疗。总结：脑出血开颅手术的具体方式需根据患者的出血量、出血部位、病情进展等因素综合考虑。医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式，以达到最佳的治疗效果。

2、立体定向微创血肿清除术：通过CT或MRI影像引导，结合立体定位框架或导航系统，将穿刺针或引流管精准植入血肿中心。该技术大幅提高了手术精确性，减少正常脑组织损伤，手术效果显著优于经验定位法，目前已成为临床首选方案。总结：脑出血手术方式的选择需综合患者病情、血肿位置及医疗条件。

3、脑出血并不一定需要做开颅手术，治疗方案需根据患者具体情况综合评估后决定。关键判断因素包括出血量、出血部位及患者整体状况：出血量与部位：若出血量较小（如30ml）且位于非关键区域（如脑叶表浅部位），通常优先选择微创手术（如脑内血肿钻孔引流术）或保守治疗。

4、患者需严格卧床休息，避免情绪激动或剧烈活动，以防再次出血。饮食应清淡且营养均衡，多摄入蛋白质（如鱼、蛋）、维生素（如新鲜蔬果）及微量元素（如坚果、全谷物），有助于修复神经功能、增强免疫力。同时，需定期监测血压、血糖，遵医嘱服用降压药或抗凝药物，降低复发风险。

5、合并脑积水脑出血后，血液可能阻塞脑脊液循环通路，引发脑积水。此时，需通过左脑室穿刺引流术将脑脊液引出，降低颅内压，防止脑组织受压损伤。 血肿量过大且出现脑疝若血肿体积极大，导致颅内压急剧升高，引发脑疝（脑组织被挤入生理孔道或裂隙），需立即进行开颅手术，彻底清除血肿。

6、手术的风险与益处需充分沟通。手术可能引发出血加重、感染、术后癫痫等并发症，但符合条件者通过清除血肿、减轻脑压可显著改善预后。手术方式包括开颅手术（适用于大量出血或脑疝）和微创手术（如立体定向血肿抽吸术，适用于深部或小量出血）。需强调的是，手术治疗仅为脑出血综合治疗的一部分。

大脑穿刺是怎么回事

腰部穿刺主要检查的是脑脊液，通过脑脊液的常规检查、生化检查以及细菌学的培养等，进一步用来诊断疾病。它是神经科常规的，也是常见的检查方式，当存在不确定因素，为了明确诊断，需要进行脑脊液的穿刺。当存在大脑炎或者化脓性的脊膜炎、脊髓炎时，可以应用穿刺的方式进行椎管内给药，达到治愈。

腰穿刺是临床上一种常见技能，主要是检查脑脊液，通过颅内压对腰穿刺进行测量，由于大脑和腰椎中的脑脊液是相通的，所以，检查脑脊液中的蛋白质含量和生化状况，脑脊液的特性，有助于了解病情。那么，孩子腰穿刺是检查什么的呢？孩子做腰穿刺主要是用于检查中枢神经是否受到感染。

穿刺与导管置入在腹股沟下方约2厘米处（股动脉搏动最明显处）进行皮肤消毒，局部麻醉后穿刺股动脉。穿刺成功后，置入动脉鞘管（直径约4-5F），作为导管进入血管的通道。

大脑供血不足的手术治疗主要有两类方法：微创介入治疗：球囊扩张与支架植入：通过经皮穿刺，使用球囊扩张血管狭窄的部位，使血管扩张成形，并植入血管内支架以防止血管再狭窄。这种方法创伤小，恢复快，是目前较为常用的治疗方式。

注意让病人在穿刺后平躺六小时，以避免头痛。若脑室穿刺后放置引流管，应注意观察术后引流装置是否通畅，避免引流过快或过慢，保持引流装置无菌，定期更换引流管，记录引流量和性质，避免颅内感染。护理病人时，家属应注意引流管脱落。