葡萄胎一般在怀孕早期通过多种检查方式可诊断出来，不同检查方法的时间及要点如下早期超声检查通常在孕6 8周左右进行超声检查较为合适此时正常妊娠超声下可见胎芽和胎心搏动，而葡萄胎患者超声表现为子宫大于相应孕周，宫腔内无正常孕囊胎芽及胎心结构，充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”。

2 超声检查 通过超声检查，可以直观地区分正常妊娠和葡萄胎正常早孕的女性，在超声下可以看到孕囊卵黄囊，甚至是胎芽和胎心，绒毛呈现正常回声而葡萄胎在超声下的改变是呈现一种水泡状葡萄样的回声，很少或者是基本看不到正常的胚胎组织3 血中绒毛膜促性腺激素的水平 绒毛膜促性腺激素的水平。

葡萄胎通常不会有胎心胎芽葡萄胎是一种异常妊娠情况，由受精卵异常发育导致其病理特点是胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，形成大小不一的水泡，外观形似葡萄这种异常发育使得胚胎无法正常形成胎心和胎芽B超检查是诊断葡萄胎的重要手段正常情况下，怀孕67周时可通过超声检查观察到胎心胎芽但葡萄胎的。

葡萄胎通常没有存活且正常的胎心及胎芽具体分析如下完全性葡萄胎宫腔内完全由不均质的水泡样组织填充，无妊娠囊胚芽及心管搏动子宫因异常增生的滋养细胞填充而显著增大，病理检查可见绒毛水肿变性滋养细胞增生，但无正常胚胎结构部分性葡萄胎虽可能合并胚胎或胎儿组织，但胎儿多已死亡，存活胎儿。

临床表现差异正常怀孕时，多数孕妇有停经史，随后出现恶心呕吐等早孕反应，一般在怀孕12周左右逐渐减轻，随着孕周增加可自觉胎动，超声检查可见正常孕囊胎芽及胎心搏动，子宫大小与停经周数相符，孕妇身体状况相对稳定，无异常阴道流血特殊情况除外而怀葡萄胎大多有停经后阴道流血，一般在停经8 12周左右开始，量多少不。

5超声检查异常通过B超检查，葡萄胎患者子宫腔内通常无法观察到正常孕囊或胚胎结构，而是呈现“落雪状”或“蜂窝状”回声，这是由于水泡状组织取代了正常胎盘和胎儿组织6胎心及胎芽缺失在孕检中，葡萄胎患者无法检测到胎心搏动或胎芽发育，这与胚胎停育或异常妊娠直接相关需强调的是，葡萄胎的确诊需。

3 超声影像特征B超检查是重要鉴别手段葡萄胎的超声图像表现为宫腔内充满不均质密集状或蜂窝状回声，无正常孕囊结构，也检测不到胎心搏动而正常妊娠的超声可清晰显示孕囊胎芽及胎心，符合孕周发育规律4 并发症风险葡萄胎可能引发妊娠期高血压疾病甲状腺功能亢进等并发症，而正常妊娠虽也可能出现。

超声检查是核心诊断手段一般在怀孕67周约152个月时，超声可观察到子宫内出现大小不等的暗区，呈蜂窝状或落雪状结构，且无正常妊娠囊胎心及胎芽此时虽已提示异常，但因部分早期葡萄胎的超声特征可能不典型，需结合其他指标进一步确认血液βHCG测定是关键辅助指标葡萄胎患者的血液β。