苗后突然低烧、接种部位红肿？家长别紧张！3 个判断口诀 + 5 步护理法，让疫苗反应处理更科学！

一、疫苗后发热：身体在 “启动免疫训练”

打完疫苗后 1-2 天内出现低热（37.5-38℃），其实是身体在 “模拟战斗”：疫苗中的抗原成分刺激免疫系统产生抗体，可能伴随轻微炎症反应，这是正常的免疫应答。但不同疫苗反应强度不同，家长需学会分辨 “生理性发热” 和 “异常信号”。

二、3 类常见疫苗反应，家长必知的判断要点

1.局部反应：红肿硬结最常见

表现为接种部位红肿（直径＜3cm）、触痛、硬结，卡介苗可能出现小脓疱，这是疫苗成分刺激局部组织产生的炎症反应。处理方式为红肿处用干净毛巾冷敷（每次 15 分钟，每日 3 次），避免按压或沾水，穿宽松衣物减少摩擦，多数 3-5 天自行消退，无需特殊用药。

2.全身反应：低热乏力是 “免疫应答”

典型表现为接种后 6-24 小时出现发热，体温多在 38.5℃以下，持续 1-2 天，还可能伴随食欲下降、精神稍差、轻微腹泻或呕吐（多见于口服减毒活疫苗）。科学护理方法包括低热时首选物理降温，如温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟，贴退热贴（避开接种部位）；多喝温白开水或电解质水，避免甜饮料加重胃肠负担；饮食清淡易消化，如小米粥、蔬菜泥，暂停新辅食添加。

3.特殊反应：这些情况需警惕

需要警惕的情况有高热不退，即体温≥38.5℃且持续超过 48 小时，或退烧后再次升高；过敏表现，如全身皮疹、荨麻疹、口唇肿胀、呼吸困难（接种后 30 分钟内易发）；罕见反应，如肢体抖动、抽搐、意识模糊（发生率＜0.1%，多与个体体质相关）。

三、必须就医的 5 种情况，千万别拖延！发热伴严重呕吐腹泻，出现尿量减少、口唇干燥，需警惕脱水。接种部位红肿范围扩大（直径＞5cm），伴有化脓、持续疼痛。高热时手脚冰凉、寒战，或体温骤升骤降，需排查其他感染。出现过敏性休克前驱症状，如面色苍白、出冷汗、脉搏加快。特殊疫苗反应，如口服轮状病毒疫苗后持续血便，需立即排查肠套叠。四、家长护理 3 原则，避开常见误区1.退热药物谨慎用

体温＜38.5℃不用药，避免干扰免疫应答；超过 38.5℃可服对乙酰氨基酚（婴儿）或布洛芬（6 个月以上），按体重给药（每公斤 5-10mg）。

2.避免过度捂热

穿透气棉质衣物，室温保持 24-26℃，捂汗可能导致体温升高过快。

3.观察记录很重要

记录发热时间、体温变化、伴随症状（如有无咳嗽流涕），保留疫苗接种凭证，就医时告知医生具体疫苗类型和接种时间。

五、不同疫苗的反应特点，家长需知

灭活疫苗（如新冠）常见反应为低热、接种部位疼痛，持续 1-2 天；减毒活疫苗（如麻腮风）常见发热伴轻微皮疹，持续 3-5 天；多糖疫苗（如肺炎）常见局部红肿硬结，持续 5-7 天。

疫苗后的轻微发热是身体建立保护屏障的 “必经之路”，多数情况无需过度干预。家长只需做好体温监测、科学护理，出现异常信号及时就医。记住：疫苗的保护作用远大于不良反应风险，冷静应对才能让免疫保护顺利 “上岗”，为孩子筑牢健康防线！

参考文献

中华预防医学会。预防接种不良反应监测与处理指南（2023 版）[M]. 人民卫生出版社.