彩超（通常指经直肠超声，TRUS）可以用于前列腺检查，但它的主要作用和局限性需要了解清楚：

1. 彩超能直接确诊前列腺癌吗？

不能确诊：彩超（尤其是经直肠超声）可以观察前列腺的形态、大小、血流信号等，但无法单独确诊癌症。它主要用于发现异常区域（如低回声结节），但这些表现也可能由良性病变（如炎症、增生）引起。

需要结合PSA和穿刺：如果彩超发现异常或前列腺特异性抗原（PSA）升高，医生会建议进一步做前列腺穿刺活检（在彩超引导下取样），这才是确诊癌症的金标准。

2. 彩超在前列腺癌诊断中的作用

初步筛查：与PSA检测结合，帮助判断是否需要进一步检查。

引导穿刺：精确定位可疑区域，提高活检准确性。

评估进展：辅助观察肿瘤大小、是否侵犯周围组织。

3. 其他更精准的检查

多参数MRI：比彩超更敏感，能更清晰显示肿瘤位置和范围，常作为穿刺前的优先检查。

骨扫描/CT：用于评估是否转移（晚期患者需要）。

4. 建议的就诊流程

1. PSA检测（抽血）：初步筛查。

2. 异常时做彩超或MRI：进一步评估。

3. 穿刺活检：确诊是否为癌。

5. 注意事项

早期前列腺癌可能无症状，定期体检（尤其50岁以上男性）很重要。

彩超结果需由专业肿瘤科医生解读，避免自行判断。

如果有PSA升高或排尿异常（如尿频、尿痛），建议尽快到肿瘤科就诊。早期前列腺癌治愈率较高，无需过度担心，但需规范检查。