在进行身体检查时,如果发现心肌酶升高,往往会引起人们的担忧和困惑。那么,心肌酶高究竟意味着什么?又应该如何应对呢?湖南医药学院总医院专家提醒,心肌酶是存在于心肌细胞中的一类酶,这些酶在血液中的含量相对较低。但当心肌细胞受到损伤时,心肌酶会释放入血,导致血液中心肌酶的水平升高。
心肌酶升高的原因多种多样。最常见的是心肌梗死,这是一种严重的心血管疾病,由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血、缺氧而坏死。在心肌梗死发生后的几个小时内,心肌酶就会开始升高,并在一定时间内达到峰值,随后逐渐下降。除了心肌梗死,心肌炎、心肌病、心脏手术、严重的心律失常等心脏疾病也可能导致心肌酶升高。
此外,一些非心脏疾病也可能引起心肌酶的升高。比如剧烈运动、肌肉损伤、外伤、中毒、恶性肿瘤等。因此,当发现心肌酶升高时,不能简单地认为就是心脏出了问题,还需要结合具体症状、体征以及其他检查结果进行综合判断。
那么,如果发现心肌酶高了,应该怎么办呢?
第一步,及时就医。医生会详细询问病史,包括近期是否有胸痛、呼吸困难、心悸等症状,是否有剧烈运动、外伤等情况。同时,医生会进行全面的体格检查,如听诊心脏、测量血压等,并安排进一步的检查,如心电图、心脏超声、冠状动脉造影等,以明确心肌酶升高的原因。
第二步,根据病因进行治疗。如果是心肌梗死,治疗的关键是尽快开通阻塞的冠状动脉,恢复心肌的血液供应。这通常可以通过溶栓治疗、介入治疗(如冠状动脉支架置入术)或冠状动脉旁路移植术等方法来实现。同时,还会使用药物等进行综合治疗。 如果是心肌炎,治疗主要包括休息、抗病毒治疗(如果是病毒感染引起)、营养心肌、改善心肌代谢等。对于心肌病,治疗方法则因病种而异,可能包括药物治疗、心脏再同步化治疗、植入心脏除颤器等。
如果心肌酶升高是由非心脏疾病引起的,如剧烈运动导致的肌肉损伤,一般只需要休息、补充营养,心肌酶水平会逐渐恢复正常。而对于中毒、恶性肿瘤等原因引起的心肌酶升高,则需要针对原发病进行治疗。
在治疗的同时,患者还需要注意休息,避免劳累和剧烈运动。保持良好的心态,避免紧张、焦虑和恐惧。饮食方面,要清淡、易消化,多吃蔬菜水果,少吃油腻、辛辣、刺激性食物。
心肌酶升高是一个需要引起重视的信号,但不必过度恐慌,及时就医,明确病因,采取针对性的治疗措施,并注意休息和饮食,大多数患者的病情都能够得到有效地控制和改善。
(邓婷婷 罗婉琳)
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