运动本是为了强身健体，但有人一运动或受热，身上就会发痒或起皮疹，这种情况很可能是胆碱能性荨麻疹所致。有些人还可在情绪应激，或被动发热如洗热水澡、饮酒或喝热饮料、或是食入辛辣食物等后出现，而且多见于年轻人，很是令人苦恼；但幸运的是，多数患者可自行缓解。

胆碱能性荨麻疹为慢性荨麻疹的一种，是因运动、洗热水澡或情绪激动等使身体核心体温升高诱发皮肤出现1 ~ 4毫米大小的圆形风团，周围有1 ~ 2毫米的红斑包绕，伴瘙痒或灼烧感等身体不适，持续约半小时至1小时。最可靠和有效的诊断方法是进行运动激发试验或热水浴试验：受试者在固定自行车或跑步机上运动30分钟，或受试者在42 ℃的热水中泡浴15分钟，检测体温升高至少1 ℃；观察受试者在测试中、测试后即刻以及测试结束后10分钟皮肤情况，如果出现典型风团和瘙痒、刺痛症状，则为阳性。

患有胆碱能性荨麻疹的患者，应避免剧烈运动、水温过高的热水澡、过于辛辣热烫的饮食、情绪过于紧张激动等。如无法有效避免，可采用阿伐斯汀、西替利嗪、卢帕他定、地氯雷他定等抗组胺药治疗。有条件且依从性好的患者可进行规律运动或热水浴脱敏疗法，但此方法存在一定的诱导加重风险，难以长期坚持，需在医生指导下进行。

胆碱能性瘙痒被认为是胆碱能性荨麻疹的一种异型。临床特征是受热、紧张、运动可诱发全身瘙痒感，无明显的红斑、风团等。症状严重时需脱去衣服将身体浸入冷水中以减轻症状，发作过程持续时间不长，约数分钟后瘙痒消失。选用同时具有抗胆碱作用的抗组胺药如赛庚啶、美喹他嗪和羟嗪有较好疗效。

胆碱能性红斑，也被认为是胆碱能性荨麻疹的一种异型。主要表现为四肢和躯干上部出现一过性瘙痒性红斑，单个红斑多在30分钟左右消退，无风团；运动和热水浴可诱发或加剧皮疹。

运动性荨麻疹直接由运动引起，而不会因热水浴等被动性体温增高引发。 通常在运动开始后5 ~ 30分钟出现风团，可伴发其他过敏症状，但不发生支气管痉挛，患者常有特应性及对某些食物的过敏史。还有一种由食物-运动引起的过敏性休克综合征，患者在进食特殊食物（如小麦、榛子）或某些难消化食物（如贝壳类）后4小时内进行激烈运动，发生荨麻疹/血管性水肿及休克症状。本病的治疗原则是避免诱发运动，避免过敏原。

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