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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

林女士今年35岁，最近一段时间总觉得腹部有点胀，月经也不太规律。去医院一查，B超提示“卵巢囊肿”。“是不是癌？”她当场就急哭了。

医生看了下检查报告，安慰她说：“别担心，是个功能性囊肿，大多数会自己消失。”

卵巢囊肿，是很多女性体检时会遇到的“熟面孔”。它听起来吓人，实际并没有那么可怕。

但也不能掉以轻心。哪些囊肿可以观察？哪些必须手术？囊肿跟癌症到底有没有关系？今天这篇文章，我们一次性说清楚和卵巢囊肿有关的6个关键问题。

一、卵巢为什么会长囊肿？

卵巢原本就是个“爱动”的器官，每个月都要排卵、黄体化、退化，周期性地变化。

有时候这些变化没有“善终”，就可能形成囊肿。比如卵泡长大了没排出来，就成了卵泡囊肿；黄体退化不完全，就成了黄体囊肿。

这类囊肿被称为功能性囊肿，是最常见的类型，90%以上都是良性的，很多在几周内会自行吸收。

二、囊肿不疼不痒，也要紧张吗？

不一定。

有些囊肿确实悄无声息，但如果它超过5厘米，或者持续存在超过两个月，就要引起重视。

因为体积大了以后，有可能会压迫周围器官，出现腹胀、尿频、便秘等症状。

此外，囊肿如果突然破裂或扭转，可能会导致剧烈腹痛，甚至引发急腹症，需要紧急手术。

三、囊肿会不会癌变？

这是最多人担心的问题。

先说结论：大多数不会，有些有风险。

卵巢囊肿分为良性、交界性和恶性三种。功能性囊肿几乎不可能癌变；但一些非功能性囊肿，比如巧克力囊肿、囊性实性混合型肿瘤，可能存在一定恶变几率。

特别是绝经后的女性，如果发现卵巢囊肿，警惕度要更高。因为这个年龄段的卵巢已经不排卵，囊肿的良性可能性降低。

医生通常会结合肿瘤标志物（如CA125）、B超特征、患者年龄、家族史等综合评估是否需要进一步处理。

四、囊肿需要手术吗？

不是所有囊肿都要开刀。

判断是否手术，主要看这几个因素：

囊肿的大小：超过5-6厘米，可能需要处理；

是否有症状：如腹痛、压迫症状等；

囊肿的形态：纯液性还是混合性，有无分隔、乳头突起；

患者的年龄和生育需求。

如果囊肿没有症状、形态单纯、肿瘤标志物正常，医生通常会建议定期复查，而不是立即手术。

但一旦发现异常，比如囊肿快速增大、形态复杂、肿瘤标志物升高，就需要尽快处理。

五、“巧克力囊肿”是不是卵巢囊肿？

是的，但它属于比较特殊的一类。

巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现，囊肿里是陈旧的经血，颜色像巧克力一样。

它的特点是容易复发、影响生育，有时还会引起严重的痛经。

虽然它是良性的，但如果囊肿较大，或者合并严重痛经、不孕，可能需要手术或药物干预。

六、如何预防卵巢囊肿？

虽然大多数囊肿无法完全预防，但我们可以做到早发现、早处理。

建议如下：

定期妇科体检+B超，尤其是有家族史或超过40岁的女性；

出现月经异常、下腹痛、腹胀等症状时，及时就医；

保持规律作息，避免熬夜、压力过大，维持内分泌平衡；

对于多囊卵巢综合征等有基础疾病的女性，应积极控制体重、管理代谢。

特别提醒：不要轻信所谓“排囊调理”或“消囊药”，目前并无科学证据支持这些说法，反而可能延误治疗。

写在最后

卵巢囊肿不等于癌，但也别掉以轻心。定期体检、科学评估、合理处理，才是对自己健康最好的保护。

如果你正在经历囊肿的困扰，别怕，听医生的建议，你会发现，这其实是可以管理的“小问题”。

参考资料：[1] 中华医学会妇产科学分会. 卵巢肿瘤诊治指南（2022年版）[2] 国家卫生健康委员会. 女性常见妇科病防治知识手册.

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