中新网黑龙江新闻9月26日电(王石磊 叶鸿)2025年9月26日，是第19个世界避孕日。这一全球性纪念活动的核心目的在于深化公众对科学避孕的深刻理解，进一步推广生殖健康教育。在这个特殊的日子里，哈尔滨市红十字中心医院计划生育科主任王岩与生育期女性聊一聊“科学避孕”这件至关重要的“小事”，以及它背后关乎女性一生幸福的重要意义。

很多女性可能认为，“无痛人流”只是一次简单轻松的小手术。然而，作为妇产科的医生，我们必须郑重地告诉您：任何形式的人工流产，都不是避孕手段，而是一次对女性身心造成潜在创伤的医疗干预，其背后隐藏着多种可能发生的并发症。

认识“高危人流”：并非一次简单的手术

近年来，高危人工流产逐年增加，对于符合以下条件的女性，人流手术的风险将呈几何级数增长，即为 “高危人流”。

生理状态相关：年龄≤20岁或≥40岁；哺乳期或停止哺乳＜3个月；子宫过度屈曲、宫颈条件差(如初产妇、青少年女性)。

手术史相关：1年内重复人工流产(尤其是6个月内)

累计流产次数≥3次 ；剖宫产术后1年内，顺产产后1年内。

生殖系统异常 ：子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫纵隔等宫腔形态异常；胚胎着床位置异常(如宫角妊娠、剖宫产瘢痕妊娠)。

其他风险因素：稽留流产(近年占比较高)；合并严重内外科疾病(如心脏病、高血压、糖尿病)；吸烟、生殖道感染(如宫颈炎、阴道炎)。

这些高危人流手术，意味着术中更易发生大出血、子宫穿孔、宫颈损伤等严重并发症，甚至危及生命。

看不见的创伤：人流术后并发症知多少？

手术台上的“无痛”并不意味着术后的“无忧”。人流手术的并发症可分为近期和远期，每一种都可能对您的生活质量造成深远影响。

1、近期并发症(术后即刻至短期内)

出血与感染： 手术可能引起子宫出血不止，或导致宫腔感染，引发急性盆腔炎、输卵管炎等，表现为腹痛、发热、异常分泌物，需要立即治疗。

不全流产： 妊娠组织物未完全清除，导致持续出血或感染，需要进行第二次清宫手术，对子宫内膜造成再次伤害。

子宫穿孔： 这是手术中严重但少见的并发症，可能损伤肠道、膀胱等邻近器官，必要时甚至需要开腹手术修补，严重时危及生命。

人工流产综合征：手术中可能出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、大汗淋漓等一系列反应，虽多为一次性，但过程极其痛苦。

2、 远期并发症(影响未来数月甚至一生)

宫腔粘连(阿舍曼综合征)：这是最常见的远期并发症之一。人流手术特别是多次手术会损伤子宫内膜基底层，导致子宫壁相互粘连，表现为术后月经量显著减少、闭经、周期性腹痛，最重要的是——导致继发性不孕。治疗过程漫长且复杂，预后并不理想。

慢性盆腔痛：术后感染易转为慢性盆腔炎，反复引起下腹部坠痛、腰骶部酸痛，严重影响日常生活和工作。

内分泌失调：妊娠被人为中止，会导致体内激素水平急剧变化，可能引发月经紊乱、经期不调。

继发性不孕：这是最令人痛心的后果。输卵管因炎症堵塞、子宫内膜受损变得贫瘠如沙漠，再也难以孕育生命的种子。多次人流手术，更会极大地提升不孕的风险。

增加未来妊娠风险：即使再次怀孕，发生前置胎盘、胎盘植入、早产或流产的风险也会显著高于常人。

科学避孕：为您撑起一把坚实的保护伞

了解风险是为了更好地避免风险。避免人流伤害最有效、最根本的方法，就是坚持和采用科学可靠的避孕方法，为自己的健康筑起“防护墙”。

现代医学为我们提供了多种高效、安全的避孕选择：

短效口服避孕药： 新型药物副作用小，正确使用率高达99%以上，规律服用还能调节月经、改善痤疮。

宫内节育器(IUD)： 分为含铜和含激素两类：

含铜宫内节育器：无激素，通过铜离子对精子和胚胎产生毒性作用，干扰受精卵着床而发挥避孕作用。有效期可达10-12年。

含激素宫内节育器(如曼月乐)：局部释放孕激素，使子宫内膜变薄，不利于受精卵着床；宫颈黏液变稠不利于精子穿透而发挥避孕作用。有效期5-8年。同时它还能减少经量，缓解痛经，预防盆腔炎。

皮下埋植剂：在上臂内侧皮下植入一根柔韧的小管，持续释放孕激素，有效期可达3-5年，高效、隐蔽且可逆。

避孕套：其避孕典型使用有效率约87%，因此建议与上述高效方法联合使用，这样既能有效避孕，又能预防性传播疾病，是双重保护的首选，适合所有育龄人群。

长效避孕针：每1-3个月注射一次，适合需要长期避孕的女性。

重要提示：体外射精、安全期避孕，紧急避孕药等都是有效性极低的避孕方式，绝不能作为常规避孕手段。

世界避孕日的意义，从来不是“禁止生育”，而是“尊重生命、守护健康”。在世界避孕日这个特殊的日子里，王岩主任呼吁每一位男性和女性：将健康和选择的主动权掌握在自己手中。主动了解避孕知识，与伴侣共同承担避孕责任，选择一种最适合自己的科学避孕方式。

如果您对避孕方法有疑问，或曾经历人流后有健康顾虑，欢迎随时来到我院计划生育科咨询，我们的专业医生将为您提供一对一的个性化指导与帮助。让科学避孕成为保护自己的“必修课”，让每一次选择都源于自主与安心。(完)