鼻塞、流脓涕、头闷胀，换季或感冒后更严重，甚至影响嗅觉……慢性鼻窦炎一犯，整个人都没精神。很多人分不清该用中成药还是西药，盲目用药反而拖成“老毛病”。其实，慢性鼻窦炎的治疗有“对症法则”——中成药侧重调理体质、减少复发，西药侧重快速缓解症状，今天就总结5种常用中成药和5种西药，帮你分清用法，摆脱“鼻子不通气”的困扰。

一、先搞懂：慢性鼻窦炎为啥总反复？

慢性鼻窦炎多是急性鼻窦炎没治好，或鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）、过敏等因素长期刺激引起的，简单说就是“鼻窦里的‘炎症没断根’，黏膜总在‘发炎水肿’”，常见表现有：

- 长期鼻塞，单侧或双侧不通气，平躺时更明显；

- 流黏脓鼻涕，颜色偏黄或黄绿色，擤不干净，有时会倒流入喉咙（鼻后滴漏）；

- 头面部闷胀、疼痛，尤其前额或颧骨处，低头时加重；

- 嗅觉减退，严重时闻不到气味，部分人还伴有口干、咽喉异物感。

不管用中成药还是西药，核心都是“减轻炎症、通畅鼻窦引流”，但要根据症状急缓、体质差异选对药。

二、5种中成药：调理体质，减少复发

中成药适合慢性期、症状较轻，或想减少西药依赖的人，侧重“清热、通窍、扶正”，帮鼻窦黏膜慢慢恢复：

- 香菊胶囊（片）：

- 功效：辛散祛风、清热通窍。

- 适合：鼻塞、流黄脓涕，伴有头痛、口干，平时容易上火的人，就像“给鼻窦‘清热通风’，减轻炎症水肿”。

- 注意：风寒感冒（流清涕、怕冷）引起的鼻塞别用，服药期间别吃辛辣、油腻食物。

- 鼻渊通窍颗粒：

- 功效：疏风清热、宣肺通窍。

- 适合：鼻塞严重、鼻涕黏脓难擤，伴有发热、头痛，尤其感冒后鼻窦炎加重的人，能快速缓解“鼻子堵得慌”的症状。

- 注意：脾胃虚寒（吃冷的拉肚子）的人慎用，可饭后服用减少肠胃刺激。

- 辛芩颗粒：

- 功效：益气固表、祛风通窍。

- 适合：鼻塞反复发作，遇冷风、换季就加重，平时容易打喷嚏、流清涕（合并过敏），还伴有乏力、怕冷的人，侧重“补肺气、防复发”。

- 注意：风热感冒（流黄涕、咽痛）期间别用，服药期间避免受凉。

- 通窍鼻炎片（胶囊）：

- 功效：散风固表、宣肺通窍。

- 适合：慢性鼻窦炎合并鼻炎，鼻塞、鼻涕多（清涕或黏脓涕），嗅觉减退，平时容易感冒的人，温和不刺激，适合长期调理。

- 注意：对本品成分过敏者禁用，儿童需在家长指导下用。

- 藿胆丸（片）：

- 功效：芳香化浊、清热通窍。

- 适合：鼻塞、流黄稠鼻涕，伴有口苦、口臭、前额胀痛，尤其鼻窦里“分泌物多、排不出来”的人，能帮助化解黏液、促进引流。

- 注意：孕妇慎用，服药期间别喝酒，避免加重湿热。

三、5种西药：快速缓解症状，控制炎症

西药适合急性期（症状突然加重，如脓涕多、头痛明显）或炎症较严重时，侧重“快速抗炎、通鼻、杀菌”，帮身体“应急止损”：

- 糠酸莫米松鼻喷雾剂：

- 作用：局部抗炎，减轻鼻窦和鼻腔黏膜水肿，缓解鼻塞、减少脓涕。

- 适合：慢性鼻窦炎日常维持治疗，或急性期配合其他药使用，每天1次，直接喷在鼻腔内，起效温和且持久。

- 注意：长期用需遵医嘱（一般不超过3个月），避免用力喷鼻损伤黏膜，儿童需用儿童剂型。

- 布地奈德鼻喷雾剂：

- 作用：强效抗炎，缓解鼻腔、鼻窦黏膜的炎症和水肿，尤其适合合并过敏性鼻炎的慢性鼻窦炎患者。

- 适合：鼻塞、打喷嚏、流清涕+脓涕同时存在，或鼻窦炎急性发作期，能快速减轻“鼻子又痒又堵”的症状。

- 注意：喷鼻后可轻轻擤一下鼻子（别太用力），让药物更好分布，孕妇需在医生指导下使用。

- 桉柠蒎肠溶软胶囊：

- 作用：稀释鼻窦内的黏脓分泌物，让鼻涕更容易擤出，促进鼻窦引流，减少“分泌物堵在里面发炎”。

- 适合：脓涕黏稠难擤、鼻后滴漏明显，总觉得“喉咙里有痰”的人，常和鼻喷剂搭配用。

- 注意：需整粒吞服，别打开胶囊（刺激口腔），饭前半小时服用吸收更好。

- 克拉霉素片（胶囊）：

- 作用：抗菌消炎，针对引起慢性鼻窦炎的常见细菌（如肺炎链球菌），控制感染扩散。

- 适合：慢性鼻窦炎急性发作，脓涕多、头痛明显，医生判断有细菌感染时短期使用（一般7-14天）。

- 注意：处方药，必须遵医嘱用，别自行加量或停药，对大环内酯类抗生素过敏者禁用，可能有轻微肠胃不适（如恶心）。

- 盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂：

- 作用：快速收缩鼻腔血管，缓解鼻塞，适合“鼻子堵得完全不通气”时应急用。

- 适合：慢性鼻窦炎急性期鼻塞严重，影响睡眠或呼吸时，临时喷1次，5-10分钟就能通鼻。

- 注意：连续使用别超过7天，长期用会导致“药物性鼻炎”，反而加重鼻塞，儿童、高血压患者慎用。

四、用对药的3个关键：别踩这些坑

1. 别“只通鼻不消炎”：很多人鼻塞了就用赛洛唑啉这类“快速通鼻剂”，但它只缓解症状，没抗炎作用，长期用会依赖；正确做法是：急性期用1-2天通鼻剂应急，同时搭配鼻喷雾剂（抗炎）+黏液促排剂（排脓）。

2. 中成药别“不对证乱选”：比如流清涕、怕冷的人用了鼻渊通窍颗粒（清热），反而会加重虚寒；不确定自己体质时，先咨询医生或对照症状选（如“上火”选香菊胶囊，“怕冷”选辛芩颗粒）。

3. 细菌感染别“不用抗生素”：如果脓涕多、头痛明显，查血常规提示细菌感染，却只吃中成药，炎症可能控制不住；但也别自行用抗生素，需医生判断后开处方，避免耐药。

五、做好3件事，帮鼻窦炎“少复发”

- 每天洗鼻，清洁鼻窦：用生理盐水洗鼻（每天1-2次），能冲走鼻腔内的脓涕、灰尘和细菌，减少黏膜刺激，就像“给鼻窦‘洗澡’”，坚持用能降低复发率。

- 避免刺激，护好鼻子：别用力擤鼻（单侧轻轻擤），避免损伤黏膜；感冒后及时治，别拖成鼻窦炎；过敏体质者远离花粉、尘螨，减少诱发因素。

- 规律作息，增强体质：慢性鼻窦炎和免疫力有关，平时别熬夜，每天运动30分钟（如快走、慢跑），增强抵抗力，让鼻窦黏膜“更耐造”。

慢性鼻窦炎的治疗，关键是“急性期靠西药快速控症，慢性期靠中成药调理防复发”，别盲目依赖一种药。如果用药2-4周后，鼻塞、脓涕没好转，甚至出现嗅觉完全丧失、头痛剧烈，可能是鼻窦里有息肉或结构异常，及时找耳鼻喉科医生做检查（如鼻内镜），必要时需配合手术治疗。记住：鼻窦炎不是“小毛病”，早对症、早调理，才能让鼻子“呼吸顺畅”。#上头条 聊热点#​