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声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,文末已标注文献来源,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。
“你这甘油三酯有点高啊,平时饮食要注意了。”
不少人在体检报告上看到这句话时,内心都是一惊:甘油三酯高,是不是要得心脏病了?
再一查网络,什么高血脂、动脉硬化、胰腺炎通通跳出来,吓得人一口油都不敢碰。
但是,甘油三酯高,真的就那么可怕吗?有没有办法能降下来?跟着我们一起来搞清楚。
先别慌,甘油三酯其实是一种脂肪,是身体能量的重要来源之一,正常人在血液里就有。
但如果体检报告提示“甘油三酯偏高”,就需要引起注意了。
根据《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》,空腹血甘油三酯水平超过1.7 mmol/L就属于偏高,超过2.3 mmol/L则为高甘油三酯血症。
造成升高的原因主要有这几类:
· 吃得太油、太甜、太多:摄入过多脂肪和碳水,直接导致血脂飙升;
· 喝酒:哪怕不吃油,只要酒喝多了,甘油三酯也会上天;
· 缺乏运动:久坐少动,脂肪代谢减慢;
· 遗传或疾病:比如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征等。
也就是说,甘油三酯高不是一天吃出来的,是长期生活方式“养”出来的。
二、甘油三酯高很危险吗?是不是要立刻吃药?不少人一看到“高脂血症”这四个字,就以为自己离心梗不远了。
但其实,甘油三酯升高和胆固醇升高的危害机制并不完全一样。
胆固醇高,容易引起动脉粥样硬化,从而导致冠心病、中风等大事。
而甘油三酯高,除了会增加心血管风险,更危险的是可能诱发急性胰腺炎,尤其是当数值超过5.6 mmol/L的时候,风险显著增加。
所以,甘油三酯高,并非“无害”,但也不必过度恐慌。关键是看数值的高低、是否合并其他危险因素,以及有没有症状表现。
如果只是轻度升高,大多数人通过调整生活习惯就能恢复正常;只有在严重升高或合并疾病时,医生才会考虑药物干预。
三、掌握4个关键方法,安全有效降甘油三酯说到底,甘油三酯高,最根本的问题是“吃太多、动太少”,解决问题也得从这两头入手。
少吃油、甜、精加工食物这句话虽然听腻了,但依然是降甘油三酯的核心。
减少摄入高碳水、高脂肪、高糖食物,尤其是以下几类:
· 油炸食品、肥肉、黄油、奶油;
· 含糖饮料、蛋糕、甜点;
· 精白米面、加工零食、方便食品。
建议用粗粮、蔬菜、豆类、低脂乳制品来替代部分主食和高脂菜肴。
尤其要注意糖分的摄入,不仅仅是糖果,饮料中的“隐形糖”更容易让甘油三酯悄悄升高。
戒酒,哪怕只是一点点很多人不知道,酒精是升高甘油三酯的“幕后黑手”。
酒精进入体内后,会加速肝脏合成甘油三酯,即使你没吃油,照样血脂飙升。
而且,即便是“低度酒”或者“每天一杯红酒”也不安全。多项研究指出,任何量的酒精都有可能显著升高血甘油三酯水平。
所以,如果你体检时甘油三酯偏高,第一件事就是彻底戒酒。
每天动起来,哪怕只是快走运动是唯一不靠吃药就能改善血脂的方式。
根据《美国心脏协会》建议,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、骑车、游泳等。
运动不仅能帮助降低甘油三酯,还可以提高“好胆固醇”HDL,改善整体血脂结构。
而且这个“药”没有副作用,长期坚持效果远超想象。
必要时使用降脂药,但要听医生的如果甘油三酯已经超过5.6 mmol/L,或者出现胰腺炎、糖尿病、动脉硬化等并发症,单靠饮食运动可能不够,需在医生指导下使用降脂药物。
常用药物包括:
· 贝特类(如非诺贝特):专门针对甘油三酯;
· 烟酸类:在部分人群中有效;
· ω-3脂肪酸(如鱼油):可以辅助调节血脂。
但这些药都有特定适应症、禁忌症和副作用,不能擅自购买自行服用。
四、体检发现甘油三酯高,先别慌,稳住心态是第一步很多人拿到体检报告后第一反应是焦虑,开始各种“清水煮菜、节食断糖”,甚至盲目买药。
其实,甘油三酯的变化很大程度上受饮食影响,短期内就能看见成效。
如果只是轻中度升高,不妨给自己3个月的生活方式调整期,三个月后复查,多数人都能明显改善。
当然,如果你有以下情况,建议尽快就医:
· 甘油三酯 > 5.6 mmol/L;
· 合并高血压、糖尿病、肥胖;
· 曾经患有胰腺炎、脂肪肝、冠心病等相关疾病。
最后提醒一句:甘油三酯高,不是绝症,但也不能轻视。
它是一面镜子,照出我们日常吃得多懒得动的生活方式。
改变生活方式,不只为降低一个数字,更是为自己的心血管健康、代谢健康打下基础。
别等问题变成疾病,才开始后悔。现在开始改变,就是最好的时候。
参考文献:
[1] 《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》,中华医学会心血管病学分会[2] 《高甘油三酯血症诊治中国专家共识(2023年版)》,中华内分泌代谢杂志[3] 国家心血管病中心. 《中国心血管健康与疾病报告2022》[4] 美国心脏协会(AHA)运动建议
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