屁股沟长痘痘的病因较为复杂，可能与毛囊炎、肛周湿疹、尖锐湿疣等疾病有关。

一、毛囊炎。

1、定义。“屁股沟”临床称之为臀沟，此处为皮肤褶皱的部位，长期处于出汗多、不透气的状态，病原体容易在此处繁殖。而毛囊炎主要与细菌或真菌感染有关，患者臀部及屁股沟等处可见红色丘疹，甚至出现脓疱或结痂，并伴瘙痒、疼痛等表现。

2、治疗。临床以外用药物治疗为主，医生会根据患者情况，选择合适的治疗药物。细菌感染者，可遵医嘱局部外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素类药物；真菌感染者，可遵医嘱局部外用酮康唑乳膏、咪康唑乳膏等抗真菌药物；病情较重者，还可配合口服抗生素或抗真菌类药物。

二、肛周湿疹。

1、定义。肛周湿疹是发生于肛门周围皮肤的一种变态反应性皮肤病，可能与多种因素有关，常见诱因包括接触致敏原、肛周病变（比如肛裂、肛瘘）、全身疾病（比如内分泌紊乱、消化功能紊乱）、局部刺激（比如创伤）、精神因素（比如精神紧张、失眠、焦虑）等。患者屁股沟等处可见红斑、丘疹、水疱等多样皮损，且伴剧烈瘙痒。

2、治疗。患者可在医生指导下，局部外用氢化可的松乳膏、水杨酸软膏、炉甘石洗剂等药物进行治疗；瘙痒剧烈者，还可口服氯雷他定等抗组胺药物进行治疗。

三、尖锐湿疣。

1、定义。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，主要通过性接触传播，少数可通过间接接触等方式传播。患者可在屁股沟、外生殖器等处，发现丘疹、乳头样或菜花样赘生物，还可伴有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。

2、治疗。患者可在医生指导下，局部外用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶乳膏等药物，同时配合口服抗病毒和提高免疫功能药物，比如转移因子、胸腺素等；必要时可酌情选择激光、冷冻等物理治疗方法；疣体巨大者，还可考虑手术切除。