乳腺炎是女性常见的乳腺疾病，尤其在哺乳期高发。很多人得了乳腺炎后会纠结：“不治疗能自己好吗？”其实，乳腺炎能否自愈不能一概而论，它和病情轻重、类型以及自身身体状况都有关系。弄清楚这些，才能避免耽误治疗或过度焦虑。

一、轻度哺乳期乳腺炎：有可能“扛过去”

哺乳期乳腺炎大多是因为乳汁淤积加上细菌感染引起的。如果处于发病早期，症状比较轻微，比如只是乳房有点胀痛，局部皮肤稍微发红，没有发烧，乳汁排出还算通畅，这种情况下有可能自愈。

这时候，身体的免疫系统会和细菌“作战”，只要及时排空乳汁，比如让宝宝多吮吸，或者用吸奶器把淤积的乳汁吸出来，同时用温热的毛巾敷在乳房上，促进血液循环，帮助炎症消退，很多人不用药也能慢慢好转。就像轻微的感冒一样，身体自己能扛过去。但要注意，这个过程中必须密切观察，如果胀痛加重、开始发烧，就不能再指望自愈了，得赶紧处理。

二、中重度哺乳期乳腺炎：很难自愈，拖延可能变严重

如果哺乳期乳腺炎已经发展到中重度，比如乳房红肿热痛明显，摸起来有硬块，还伴有发烧（体温超过38.5℃），甚至出现寒战、浑身乏力等症状，这时候基本不可能自愈。

因为此时乳房里的细菌已经大量繁殖，形成了明显的炎症，光靠身体的免疫力很难把细菌“打败”。如果不及时治疗，炎症可能会进一步发展成乳腺脓肿，也就是乳房里化脓了。到那时候，不仅疼痛会加剧，还可能需要穿刺抽脓或者手术切开引流，治疗起来更麻烦，恢复时间也更长。有位哺乳期妈妈就因为觉得“扛扛就过去了”，结果从轻微胀痛拖成了脓肿，最后不仅自己受罪，还影响了给宝宝喂奶。

三、非哺乳期乳腺炎：自愈可能性低，容易反复

非哺乳期乳腺炎比较特殊，它不是细菌感染引起的，而是一种无菌性炎症，发病原因目前还不太明确，可能和自身免疫、乳腺导管堵塞等因素有关。这种类型的乳腺炎自愈可能性很低，而且很容易反复发作。

它的症状和哺乳期乳腺炎不太一样，可能表现为乳房肿块、乳头溢液，肿块质地较硬，边界不清楚，有时候会慢慢变大，还可能破溃流脓，形成瘘管，经久不愈。就像皮肤上的慢性溃疡一样，很难自己长好。如果不进行规范治疗，病情会时好时坏，给患者带来很大的心理压力。有位患者被非哺乳期乳腺炎困扰了两年，肿块消了又长，反复破溃，最后通过综合治疗才控制住病情。

四、哪些情况能帮乳腺炎“自愈”？

1.及时排空乳汁（针对哺乳期）

这是关键，乳汁不淤积了，细菌就失去了“繁殖基地”，炎症才容易消退。

2.良好的身体状态

如果本身免疫力强，没有糖尿病等基础疾病，身体对抗炎症的能力就强，轻度炎症自愈的可能性也大。

3.正确的护理

比如避免乳房受到挤压，穿宽松的内衣，保持乳头清洁，这些都能为炎症自愈创造有利条件。

五、这些情况必须赶紧就医

1.症状持续加重

乳房疼痛、红肿范围扩大，硬块越来越明显，发烧超过3天不退。

2.出现脓肿迹象

乳房局部有波动感，就像里面有水一样，或者皮肤破溃流脓。

3.非哺乳期出现乳房肿块、溢液

尤其是肿块长期不消退，或者反复破溃，要及时去医院做检查，排除其他疾病。

总的来说，轻度哺乳期乳腺炎在做好护理的前提下有可能自愈，但中重度哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎基本很难自己好。得了乳腺炎后，不要盲目等待自愈，也不要过于紧张。先观察症状，做好基础护理，如果症状没有缓解或者加重，一定要及时去医院，在医生的指导下进行治疗，比如使用抗生素、切开引流等。

对于哺乳期妈妈来说，及时排空乳汁、保持良好的哺乳习惯是预防乳腺炎的关键；而非哺乳期女性要注意乳房卫生，定期做乳腺检查，发现异常及时处理。只有这样，才能让乳房健康“少出问题”。