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27岁的林某于半年前确诊为Graves病——最常见的一种甲亢。这半年她按时吃药、不熬夜、不生气，几乎把医嘱刻进了日程表，可近期复查显示游离T4还是高了一截。

医生看了报告问到：“最近吃了什么？”

“也没啥特别的……就最近开始喝起了养生的海带排骨汤。”

一碗家常汤，把碘这个隐形推手推到了聚光灯下……

对于甲亢患者来说，饮食绝非小事。吃对了，能帮身体更快稳定下来；吃错了，可能让症状更难受，甚至影响治疗效果。那么，哪些食物需要特别注意呢？

一、重中之重：严控碘的摄入

甲状腺工作需要碘来制造甲状腺激素。但当甲状腺已经超速运转（甲亢）时，再吃很多含碘高的食物，就等于给过热的炉灶添柴火，可能让病情更难控制！

这些高碘食物要尽量避免：

1、海藻类：

海带、紫菜、裙带菜等是含碘量最高的食物。仅一小碗海带汤的碘含量就可能远超健康成年人每日推荐摄入量（150μg），更显著高于甲亢患者的限制标准。海带汤、紫菜包饭及海苔类零食，在甲亢病情未得到有效控制前，均建议暂停食用。

2、海鲜类：

各种贝类（牡蛎、扇贝、蛤蜊等）、虾、蟹、头足类（鱿鱼、章鱼、乌贼等）碘含量也比普通肉类高很多。海鱼、海蜇和淡水鱼（如鲫鱼、草鱼、鲈鱼）相对安全些，病情稳定后可以少量食用。

3、隐藏的碘来源：

加碘盐：家里做饭、炒菜，一定要把普通的加碘盐换成无碘盐。去超市买盐时，务必仔细看包装，认准“未加碘盐”字样。加工食品：很多包装食品、罐头、面包、酱料在生产过程中会使用加碘盐或含碘添加剂，购买时要养成看配料表的习惯。某些药物和补剂：比如含碘的止咳药水、一些复合维生素、做CT等检查时用的造影剂。吃药或补充剂前，一定告诉医生病史。

二、可能加重身体不适的食物

1、让人兴奋的饮品：

咖啡、浓茶、可乐、能量饮料：其中的咖啡因会让本来就容易心慌、手抖、失眠的感觉更明显。如果实在想喝，尽量选淡茶、低咖啡因咖啡，并且少量。酒：酒精也会刺激神经和心脏，影响休息，最好不喝或少喝。

2、高糖食物：

糖果、蛋糕、甜饮料、大量白米饭白面条等精制碳水，吃下去血糖升得快降得也快。甲亢本身消耗大，容易饿，这类食物吃多了，身体负担重，等病情控制后也更容易发胖。

3、可能影响药物吸收的食物：

含钙、铁、镁、铝的食物：如乳制品、动物肝脏、菠菜、坚果、豆类以及钙片、铁剂、镁剂等，金属离子可能与药物分子结合，形成不溶性复合物，阻碍药物在肠道的溶解和吸收，间隔时间应至少1-2小时。高纤维食物：如燕麦、芹菜、韭菜、全麦面包、豆类、奇亚籽、魔芋等，建议与服药时间间隔1小时以上。

三、以下食物甲亢患者可以放心吃

甲亢患者处于高代谢状态，饮食需满足：充足能量+足量优质蛋白质+丰富维生素与矿物质+适量膳食纤维：

食物类别

推荐食物

每日建议量

注意事项

主食类(能量供给)

馒头、小米、燕麦、玉米、荞麦、红薯、马铃薯、山药、芋头、南瓜

200-300g生重

确认未使用加碘盐

薯类可替代部分主食

蛋白质类(组织修复)

畜禽瘦肉：猪/牛/羊/鸡/鸭肉

蛋类：鸡蛋/鸭蛋淡水鱼：鲫鱼/鲈鱼/草鱼奶制品：无碘牛奶/酸奶/奶酪豆类：豆腐/豆浆/黄豆

瘦肉100-150g鸡蛋1-2个奶类250ml豆制品50-100g

蛋黄含微量碘，每日≤2个奶制品需选无碘标识

淡水鱼每周≤4次，每次50-100g

蔬菜类(维生素/纤维)

叶菜：菠菜/生菜/油菜瓜茄：黄瓜/番茄/茄子根茎：胡萝卜/白萝卜花菜：西兰花/花椰菜菌菇：香菇/金针菇

400-500g(生重)

所有蔬菜建议新鲜食用避免腌制或含碘添加剂加工品

水果类(矿物质/抗氧化)

苹果、梨、香蕉、橙子、柚子、葡萄、草莓、蓝莓、西瓜、哈密瓜

200-350g

优先选择当季新鲜水果避免果脯等加工品

脂肪类(必需脂肪酸)

植物油：菜籽油/橄榄油/花生油坚果：原味核桃/杏仁/腰果种子：奇亚籽/亚麻籽

油25-30g坚果15-20g

坚果选择无盐添加避免油炸食品及动物油脂

控制甲亢，药物是根本，饮食是重要支撑。管住嘴，并非吃得寡淡，而是吃得聪明。

避开饮食陷阱，选择正确的食物，就是在积极配合治疗，为甲状腺功能的恢复创造有利条件，让身体的不适更快平息，重获健康安稳！

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