大家好，我是王芳军医生。在癌症的庞大谱系中，贲门癌正逐渐成为威胁人们健康的“隐形杀手”，其发病率呈现出逐年上升的趋势。贲门位于食管与胃的交界处，是食物进入胃部的“关卡”，一旦这里发生癌变，不仅会影响正常的消化功能，还可能危及生命。了解贲门癌的早期症状和致病因素，对于早期发现和治疗至关重要。

一、早期症状：身体的“预警信号”

1.吞咽不适

在贲门癌早期，患者可能会在吞咽食物时感到轻微的异物感或哽噎感。这种感觉起初可能并不明显，只是在进食较干、较硬的食物时偶尔出现，比如吃馒头、面包时，会觉得食物在通过食管下段或贲门处时有些“卡顿”，需要喝水才能顺利咽下。随着病情的发展，这种不适感会逐渐加重，进食半流质甚至流质食物时也可能出现。

2.上腹部隐痛

上腹部隐痛是贲门癌早期常见的症状之一。疼痛通常表现为间歇性的隐痛或胀痛，疼痛部位多位于上腹部剑突下，疼痛程度一般较轻，容易被忽视。这种疼痛可能会在进食后加重，也可能与体位变化有关，比如平卧时疼痛可能会更明显。

3.胸骨后闷胀不适

患者可能会感到胸骨后有闷胀、压迫感，就好像有东西堵在那里，让人感觉呼吸不畅或胸口发闷。这种症状在进食后可能会更加明显，休息一段时间后可能会有所缓解，但容易反复发作。

4.消化道出血

部分贲门癌患者在早期可能会出现消化道出血的症状，表现为呕血或黑便。呕血可能是鲜红色的血液，也可能是咖啡渣样的物质；黑便则通常呈柏油样，又黑又亮。不过，早期出血量一般较少，可能只是偶尔出现一次，容易被误认为是胃炎、胃溃疡等疾病引起的。

5.体重减轻

在没有刻意减肥的情况下，如果短期内体重出现明显下降，比如一个月内体重减轻超过5公斤，就要引起警惕了。贲门癌患者由于肿瘤的生长消耗了大量的能量，同时可能伴有食欲减退、吞咽困难等症状，导致进食量减少，从而引起体重减轻。

二、致病因素：生活中的“健康陷阱”

1.不良饮食习惯

长期食用过热、过烫的食物是导致贲门癌的重要因素之一。过烫的食物会反复刺激贲门黏膜，引起黏膜的慢性损伤和炎症，增加癌变的风险。此外，长期食用腌制、熏制、油炸等食物，这些食物中含有大量的亚硝酸盐、苯并芘等致癌物质，也会对贲门黏膜造成损害。另外，饮食不规律、暴饮暴食、过度饮酒等不良饮食习惯，也会影响胃肠道的正常功能，降低身体的免疫力，增加患癌的可能性。

2.吸烟

烟草中含有多种致癌物质，如尼古丁、焦油、多环芳烃等。吸烟时，这些致癌物质会随着烟雾进入体内，经过食管和贲门时，会直接刺激和损伤黏膜细胞，导致细胞基因突变，增加贲门癌的发病风险。研究表明，长期吸烟者患贲门癌的风险是不吸烟者的数倍。

3.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是一种常见的胃肠道致病菌，它可以在胃黏膜上定植，引起慢性胃炎、胃溃疡等疾病。长期的幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜的炎症和损伤，进而影响贲门部位的黏膜健康。虽然幽门螺杆菌感染与贲门癌的直接因果关系尚未完全明确，但一些研究发现，幽门螺杆菌感染者患贲门癌的风险相对较高。

4.遗传因素

遗传因素在贲门癌的发病中也起着一定的作用。如果家族中有贲门癌患者，那么其他家族成员患贲门癌的风险可能会增加。这可能与家族成员之间存在相似的遗传基因和生活环境有关。对于有家族史的人群，更应该关注自己的身体健康，定期进行体检。

贲门癌虽然可怕，但只要我们了解其早期症状和致病因素，就能在生活中做好预防和早期发现。如果出现上述早期症状，应及时就医，进行胃镜等相关检查，以便早期诊断和治疗。同时，我们要养成良好的生活习惯，戒烟限酒，合理饮食，定期进行体检，为自己的健康保驾护航。