大家好，我是中医博士王佰庆。肝癌合并腹水，是肝癌中晚期常常出现的一个顽症，如果单纯地进行抽水，或者使用利尿剂的话，不仅治标不治本，而且还会使更多的白蛋白等营养物质丢失，如果得不但及时补充会导致越抽越胀，抽得勤，胀得快；同时还可能诱发肝性脑病、上消化道出血等严重并发症。

肝腹水属中医鼓胀病的范畴，与肝、脾、肾三脏有关，因此治疗多从这三脏考虑。之前有位患者，男，45岁，来诊时，患者自述腹胀、口干不欲饮，面色微红，形体偏瘦，舌质红，苔薄少，脉细弦少数。辨证属瘀血郁肝，脾虚运化失常，以归芍六君子汤作主方，配合利水。因患者又有阴虚症状，在方中又加石斛、玉竹等药养阴，合用马鞭草、茅根、车前子、玉米须、冬葵子、连皮茯苓，共图活血健脾利水之功。患者治疗了大概2个月左右，病情趋于平稳，腹水量减少，达到临床痊愈。

当然我们腹水不仅可以内服药，还可以通过针灸，推拿，按摩等方法辅助治疗，可以起到事半功倍的效果。上述的治疗思路不适用其他患者，建议在专业医生指导下，辨证用药。