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脱髓鞘脑病能活多久
免疫介导的炎性脱髓鞘病包括多发性硬化、视神经脊髓炎等相关疾病。不同疾病的预后不同,比如多发性硬化的病人一般能活20-30年,非常少数的人是在数年内死亡。视神经脊髓炎单相病程的5年生存率约90%,复发性病程的5年生存率为68%。
脱髓鞘病变多为慢性疾病,虽无法治愈,但疾病进展缓慢,只要经过规范的治疗完全可以存活7年以上甚至更长时间,有的患者可以存活30-40年,患者最终因并发症或者其他疾病而死亡。常见的脱髓鞘病变包括多发性硬化、急性播散性脑脊髓膜炎、急慢性格林巴利综合征等。
抢时治疗使病灶再生修复恢复最佳的神经功能不会危机生命。治疗不当患者会死于病情恶化导致整个中枢损害而发生痉挛性瘫痪后继发多合并症死于合并症。此类患者最后是非常痛苦的死亡。
脱髓鞘病变分为中枢性脱髓鞘和周围性脱髓鞘病变,有些是由动脉硬化造成的,而有些是由于免疫介导的。这些疾病绝大多数经过治疗,只能暂时控制症状,并不能治愈。中枢性的脱髓鞘病变比如皮层下动脉硬化性脑病,该病呈慢性进展过程,通过治疗并不能阻止疾病的进展。
脱髓鞘是不会死的。脱髓鞘对于年龄大的人而言,是一种正常老化的表现。人类大脑的结构主要由脑细胞或者叫神经元,以及脑细胞所发出的神经纤维所组成,髓鞘是包裹在神经纤维外面的结构,就好像是电线外面包了一层电线皮。
大部分患者在发病后3至6个月内死亡。脑脊液检查通常正常,脑电检查有弥漫或局灶异常。脑CT扫描显示脑白质中有不能增强的低密度灶,而MRI则更敏感地显示T2加权高信号改变。PML只在细胞免疫反应缺陷的患者中发生,通过电子显微镜研究发现,少支胶质细胞内存在大量乳头多瘤空泡病毒颗粒组成的包涵体。
脱髓鞘脑病治疗方法
1、易复发和迟发神经再度受损,严重时可侵整个脑部和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命,大部分患者是基因免疫异常或病毒感染所致。
2、发生脱髓鞘疾病中医治疗办法,主要包括药物治疗、针灸和理疗等方法。发生脱髓鞘脑病,主要的原因考虑是由于长时间脑缺血缺氧或者脑炎,自身免疫性炎症物理化学因素可以引起。主要会导致记忆力下降、头晕头痛、情绪改变、人格改变,甚至有可能会导致呼吸频率异常、心率异常。
3、获得性脱髓鞘疾病可分为中枢性和外周性疾病。脱髓鞘疾病是神经内科的一种严重疾病,发病率高。其病理特征变化是神经纤维髓鞘丧失,而神经细胞保持相对完整。病因仍不清楚。大多数学者认为它与自身免疫遗传疾病、外部环境刺激、细菌或病毒感染有关。
4、其病症治疗关键在于早期对病情的继发控制.意见建议:治疗方案:若是迟发性脱髓鞘脑病激素对本病的治疗无效,治疗应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,同时中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供以养,控制预防病情继续发展。
5、脱髓鞘脑病就是神经表面的髓鞘得到破坏以后,导致神经功能缺损症状。最常见的脱髓鞘疾病主要有多发性硬化、急、慢性炎症性脱髓鞘性病变。还有同心圆性硬化、视神经脊髓炎、髓鞘中央溶解症,都属于脱髓鞘的范畴。
6、中医治疗脱髓鞘疾病的两种常用方法:肺脾气虚,畏寒怕冷,经常感冒,头昏视糊,平时纳差食少,腹胀便溏,四肢渐渐痿软无力,行走不稳,肢体振颤,肌肉渐缩,舌质淡,苔薄白,脉细弱无力。
脱髓鞘脑病如何治疗
免疫原因导致的脱髓鞘:多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎等:可在急性期应用糖皮质激素冲击治疗,以及丙种球蛋白和免疫抑制剂的治疗方法。缺血缺氧导致的脑小血管白质脱髓鞘:可给予改善循环、抗血小板聚集的药物,以及他汀类药物进行治疗。一氧化碳中毒引起的迟发性脑病:可给予高压氧治疗和糖皮质激素治疗。
脱髓鞘脑病的治疗方案根据疾病的不同分期有所不同:急性期治疗方案: 血浆置换术:为首选治疗方法,尤其适用于经济条件允许的患者,大部分患者可以因此缓解症状。 丙种球蛋白冲击治疗:同样适用于急性期患者,但价格昂贵,对经济条件有一定要求。
针对慢性缺血缺氧性脑病导致的脱髓鞘:改变不良生活方式:如戒烟、限酒、合理饮食、适当运动等。规范抗动脉硬化治疗:如使用他汀类药物降低血脂,稳定斑块。稳定血压、血糖:通过药物或生活方式调整,确保血压、血糖在正常范围内。
脱髓鞘脑病的治疗方法主要包括药物治疗、血浆置换、康复治疗和呼吸支持。 药物治疗: 免疫抑制剂:使用免疫抑制剂,如静脉注射抗体进行冲击疗法,有助于减轻脱髓鞘症状。 肾上腺皮质激素:应用甲基泼尼松龙、地塞米松等肾上腺皮质激素类药物,可以缓解患者的临床症状,并对脱髓鞘的改变产生有益作用。
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