你身边有没有这样的人？他们刻薄，戾气很重，偏执多疑，自命不凡，对于侮辱和轻蔑非常的敏感，总是会觉得自己受到了攻击，更甚者会去主动寻求别人话语中的侮辱；他们非常的记仇，以牙还牙是他们深信不疑的世界观，在他们的眼里，这是一个充满了恶意和威胁的世界，他们必须时刻警惕别人祸害他们。

偏执性人格又叫妄想型人格，他们倾向于把所有的小事情都解释为具有重大的意义，因而作出强烈反应，即使相处很久，你依然摸不清他们的雷点在哪里，他们情绪非常多变，也许前一秒他还是明媚开朗，下一秒你就因为很小的事情撞上了他们的底线，他们一下子变成了你不认识的另外一个人，开始毫无理由的暴怒起来，揪住你的过错不放，在他们看来，他们觉得自己只是比别人更讲道理。

他们常常处在不必要的紧张和敌对状态中，缺乏安全感，长期生活在对于危险的恐惧之中，认为世界不美好，所有的人都在害他，面对一个新环境或者新的人，总是先入为主地认为他们对自己图谋不轨。他们非常高自尊又敏感，他们很难真正的去信任一个人，走入他们的内心需要很长的时间。偏执型人格总是好辨喜斗，总是喜欢去争取最大化的权益或个人利益，经常猜疑其他人，人际关系非常疏远，他们不信任外部的世界。偏执型个体往往呈现出一种矛盾状态，一方面他们觉得自己很无能，生活在一种被羞辱和被轻视的恐惧之中，很难接受他人的批评，总是喜欢和他人辩驳并且试图说服对方；另外一方面，他们又觉得自己全知全能，认为世界的万事万物多和他有联系，一旦他们认为负有责任的人或者事情出了差错，他们就会因为这种名副其实感到非常内疚，并把这种负面情绪传导给其他人。

偏执型人格的人通常活在自己自洽的逻辑里边，他们用自己的经验自证这套逻辑是正确的，而这套经验可能来自于他的童年或者早年，深深的烙印在他的经验体系之中，因此除非是他自己认可的人，或者符合他认知逻辑的言论，其他人却很难改变他的想法。和偏执型人格的人沟通很困难，因为他经常曲解你的意思，你觉得你已经把你们的矛盾说清楚了，但是他们总是要找差错，而且同样的矛盾会一犯再犯，你会惊讶的发现他们似乎懂得很多简单的道理。

偏执性人格喜欢用否定和投射的方式，将内部威胁投射为外部威胁，而且这个过程伴有一时的狂妄自大。否认是指无意识的拒绝承认那些不愉快的现实来保护自己，投射是把自己的内心世界投射到这个世界中去。

偏执型人格的人，他的行为和决定多半来自他的想象，有些精神严重病态的偏执型个体完全无法区分什么是主观，什么是客观现实。认知严重扭曲的个体会把自己的想象当做客观事实，举个例子，如果一个偏执型个体觉得一张桌子是裂开的，而事实上这张桌子没有裂开。他很有可能会去砸这个桌子，一直到这个桌子被砸烂为止。然后，他指着这张桌子跟你说，哎呀，你看，它就是裂开的。

数据上显示，偏执型人格占5.8%，而且以男性为主，不过由于偏执性人格很少有自知之明，对于自己的偏执行为是否认态度，实际数字可能远远超过了这个数字。

偏执型人格的人，他们的发作对象有很多不是和他们有直接利益关系，或者亲密关系的人，而是跟他没有任何恩怨、容易下手的无辜百姓，这和他们的性格特质和生活上的不如意有关。因为有些心事长久的埋在心里，无法得到有效释放，而在一瞬间，令人意想不到的形式爆发。

偏执型人格最核心的体验是孤独。偏执型人格的世界观是一个反复自证、恶性循环的过程，临床的经验表明，偏执型患者童年的成长过程中，太多反复体会过压制和羞辱。极端严厉的批评，反复无常的惩罚，毫不留情的痛斥以及难以取悦的家长这几个因素，在他们的成长过程中，客观因素常常被歪曲。情感回应常常阴差阳错，因此家庭成员间体会到的更多是羞耻和恐惧。极少获得理解和支持，家庭成员间的互动丝毫不利于解决问题，而是平添愤怒。

在成长过程中，偏执型人格会不断的重复这种扰乱他们心智的方式，他们的内在会一直扰乱他们的人际交往，当然这些是针对病态比较严重的、已经达到精神病态的偏执者而言。

对于那些处于健康和精神疾病之间的群体来说，他们的家庭环境也可能充满温情，父母一方有能够与偏执者建立稳定而温情的联系，另一方虽然脾气暴躁，但也不是不关心偏执者，这种温情，使得偏执者不会像反社会人格一样失去爱人的能力，而且仍然能够对别人产生依恋。

一些有偏执障碍的人，由于经历过特殊的成长模式，比如说创伤或者欺骗，又或者是高压的敌对环境，这就使得他们形成了世界是灰暗的、人性是恶的这样的观念。他们用这样的世界观去指导他们的行动，把生活过成了谍战剧。对于周围的人不信任，无端猜忌，也不亲近其他的人。还有甚者根据某些臆想出来的蛛丝马迹，就去辱骂羞辱自己最亲密的人。随着周围的人越来越少，这又反过来佐证了他们的观点，使得他们更加相信人性是坏的，陷入恶性循环难以走出来，体会到深深的孤独。

治疗：

同自恋型人格障碍一样，对于偏执者自体的治疗非常困难，因为偏执者人格很少承认自己有问题，只有到了这种病情实在过于严重，甚至影响到其生理状态和实际生活的时候，偏执型个体才会寻求专业医生的治疗，而且其实偏执者的诊断结果很容易被误判，原因是偏执个体还常常伴有抑郁等其他症状。

那么治疗师的首要任务就是获得偏执者个体的信任，以建立稳定的治疗联盟，这一点对偏执型人格是非常重要的，因为他们很难相信别人。和他们建立关系相当有挑战性，最有效的方法，就是治疗师公开接受来访者的不信任，然后通过行动证明其是值得信赖的，而不是强迫他们立即信任。

治疗师还可以表现出适当的幽默感和自嘲感，因为偏执型人格实际上具有非常深的洞察能力，能够很快的发现你的缺点，治疗师的自我介绍，能够让偏执性人格放松警惕，放松下来，另外治疗师还要有相当大的宽容心和包容心，告诉他们对治疗师的怀疑和憎恶都在医疗之内。从而增加来访者的安全感，治疗师要多向心理深层的层面进行探索，让偏执者尽可能多的接受自我，并去识别对于偏执者的刺激性事件，识别出刺激的原因，这种深层次的刺激性原因是多样的，它可以包括-分离。（以下几点）：孩子入学，失恋分手，父母的矛盾，朋友的迁居，指明来访者的情绪状态，并且寻找导火索。

在这一过程中治疗师的真诚尊重有着关键的作用。偏执者既充满了敌意，又充满了攻击性，有难以辨别思维和行动的界限，还具有消极的全能感。因此十分担心自己的恶念会在治疗中对治疗师产生伤害，他们时刻害怕自己的自我解体，甚至毁灭。治疗师需要耐心引导他们走出这种自我认知的误区，并且引导他们正视自我。