大家好，我是周春来。前两天有个慢性前列腺炎患者问我，为什么他的小腹、会阴和睾丸会时不时疼痛，准确来说，这不是前列腺在疼，而是前列腺周围的神经、器官所引起的，所以疼痛部位因人而异，有可能是小腹、直肠、会阴、阴囊疼，也有可能是后腰、整个盆骨疼。

为啥疼呢？因为前列腺的导管堵了，长时间久坐、骑自行车、缺乏运动等，负责排出液体的通道被“踩”住了，液体没法顺利排出，时间一长淤堵了，局部压力升高而导致疼痛，尿路问题随之而来。那该怎么解决呢？

我只说四个字，通则不痛。有疼痛则一定有瘀血堵塞，前列腺炎在中医学属“精浊”、“淋证”、“癃闭”，临床辨证常见三种证型。

一是湿热郁结型，表现为小便灼热、会阴胀痛；二是肝肾阴虚型，多见腰膝酸软、隐隐作痛；三是气滞血瘀型：表现为固定部位刺痛。通过针对治疗，改善下焦经络微循环，调理全身阴阳，如此能见好转。

有个30岁的慢性前列腺炎患者，平时爱好骑行，经常骑三四个小时的自行车，之前骑完车会阴部有微痛，他以为是自行车垫子太硬给硌得疼，加上觉得自己年轻体壮，没太在意。

直到2个月前，他骑行结束后，会阴部连着那里一起疼，走路都忍不住弯腰想捂住，尴尬得他两周没敢骑车。好不容易会阴疼缓解了，小腹又开始坠疼了，小便也拉不顺畅，老是尿剩点儿。

他就诊时，进门走路两条腿微微岔开，神色痛苦。患者检查报告显示前列腺中度肿大，中央沟消失，两叶饱满，质地硬，表面不平有小疙瘩，一按就疼。前列腺液12-14/HP，卵磷脂小体（+），红细胞（-）。他还说，因为这个不舒服，啥兴致都没了，生活好一番苦闷。

我观其舌质淡红，舌边有紫点，舌苔白厚，摸着脉细。辨证属会阴受损，气滞血瘀之证，患者喜好骑车，几小时连续磨蹭挤压会阴，时间长了肯定有体内外的损伤，经络不通，所以疼痛明显，排尿不畅，治以行气止痛，活血化瘀。

开方药用制乳没、醋元胡、土鳖虫、川牛膝、桃红花、莪术、琥珀粉、王不留行、台乌药、川楝子、广橘核、制香附。一个月后患者复诊，那叫个步步生风，眉头舒展。

小腹不疼了，会阴部还有点胀疼，但已经回到能够接受的范围。于是上方加以路路通，加强利水通经，祛除剩下的瘀结。

服药两个月后，患者诸症好转，前列腺质也变软了，只要他坚持良好的生活习惯配合服药，痊愈只需交给时间就可以。有的患者因为疼去吃止痛药，那能管得了一时管不了一世，还是要找到病因，经络瘀结通了，才能通而不痛。

【作者介绍】

周春来，男，1976年生，九江市修水县人，九江市中医药非遗传承人，擅长用纯中医手段治疗前列腺增生、慢性前列腺炎、腰椎间盘突出、肝硬化等疾病，喜欢中医的朋友请帮忙转发！