老周有高血压，一直在吃吲达帕胺，血压控制得挺稳。前阵子感冒咳嗽，他自己买了复方甘草片吃，结果这周测血压时发现，血压比以前高了不少，以前 130/80mmHg 左右，现在总在 145/90mmHg 上下。他挺纳闷，药也没停，怎么血压就降不下来了？去医院咨询后才知道，问题可能出在复方甘草片上。

复方甘草片是常用的止咳药，里面含有甘草流浸膏，而甘草中含有的甘草酸，会影响体内的水钠代谢。它就像 “保水保钠的小能手”，会让身体保留更多的水分和钠离子，导致血容量增加，而降压药（尤其是吲达帕胺这类利尿剂）的作用是促进水钠排出，两者一 “保” 一 “排”，降压效果自然会打折扣，就像 “一边给气球充气，一边放气”，气球很难瘪下去。

这两类降压药，受影响更明显

利尿剂（如吲达帕胺、氢氯噻嗪）：它们通过排钠排水降血压，复方甘草片的 “保钠” 作用会直接抵消其效果，就像老周的情况；血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）：这类药也会影响水钠代谢，和复方甘草片同服，可能让血压控制变得困难，需要增加剂量才能达标。

如果正在吃这两类降压药，咳嗽时最好别选复方甘草片，可换成右美沙芬（中枢性镇咳药，不影响血压）或川贝枇杷膏（中药成分，对血压影响小）。

必须用复方甘草片时，这么做减少影响

如果咳嗽厉害，必须用复方甘草片，可试试这两个方法：

缩短用药时间：复方甘草片一般用 3-5 天就能缓解咳嗽，别长期吃（不超过 7 天），减少甘草酸在体内的蓄积；监测血压，及时调整降压药：用复方甘草片期间，每天多测几次血压，如果发现血压升高，及时告诉医生，可能需要暂时增加降压药的剂量，等停掉复方甘草片后再调回来。

老周在医生指导下，把吲达帕胺的剂量稍微增加了一点，同时停了复方甘草片，换成了右美沙芬，一周后血压又回到了原来的水平。

这些含甘草的药，也要注意

除了复方甘草片，还有一些药物含有甘草成分，比如复方甘草口服溶液、甘草锌颗粒等，用的时候也要留意，别和降压药 “相冲”。如果不确定，买药时可以问问药师，说明自己正在吃的降压药，让药师帮忙推荐更安全的止咳药。

其实，感冒咳嗽是小事，但要是因为吃错药影响了血压控制，就可能引发大问题。对高血压患者来说，吃任何新药前都要多留个心眼，看看成分，问问医生或药师，才能既治好咳嗽，又稳住血压。