全身乏力、酸软、困倦的原因很多，大致可以分成以下几大类：

1. 生活方式相关

最常见的其实是过度劳累或突然加大运动量。肌肉在运动过量后会产生乳酸堆积，甚至出现细微损伤，于是出现酸痛感。这种疼痛通常在运动后一到三天最明显，休息几天就会好转。

睡眠不足或昼夜颠倒也会让身体得不到充分修复，结果越睡越累，早晨起床时感觉全身僵硬，白天注意力难以集中。

长期饮食不均衡，比如缺乏维生素D、B12、铁或钙，也会引起肌肉乏力、骨头酸痛，甚至手脚麻木、抽筋。

另外，夏天出汗多、喝水少，或者腹泻、呕吐后没有及时补液，可能把体内的钾、钠、钙等电解质“冲走”，导致肌肉痉挛、乏力、心悸。

2. 感染性疾病

急性流感、新冠或其他病毒感染时，病毒本身及其释放的毒素会触发全身炎症反应，典型表现就是高热、咽痛、咳嗽，同时全身肌肉酸痛。

如果感染迁延成慢性，例如结核、慢性肝炎，身体会长期处于“打仗”状态，能量消耗大，于是出现长期低热、盗汗、体重下降，也会觉得浑身没劲。

3. 内分泌或代谢异常

甲状腺功能减退时，整个身体的“发动机”转速下降，人会怕冷、浮肿、体重增加、记忆力变差，同时肌肉和关节都容易酸痛。

糖尿病如果长期控制不佳，高血糖会损伤神经，导致四肢麻木、夜间疼痛，还伴有多饮、多尿、口渴等症状。

4. 风湿免疫性疾病

纤维肌痛综合征是一种中枢敏化疾病，典型表现是全身多处压痛点，晚上睡不好，白天容易焦虑、情绪低落。

类风湿关节炎或系统性红斑狼疮等自身免疫病，免疫系统会“误伤”自己的关节、肌肉和皮肤，出现关节肿痛、晨僵、皮疹，疲劳感也很明显。

5. 心理与神经因素

长期焦虑、抑郁时，大脑会把情绪压力“翻译”成躯体症状，常见的是全身乏力、胸闷气短、睡眠浅。

还有一种被称为“慢性疲劳综合征”的情况，患者会持续半年以上感到极度疲劳，稍微活动就加重，但常规体检又找不到明确器质性病变，这与神经-内分泌轴紊乱有关。

何时必须就医

如果疼痛持续超过一周，休息后仍无明显缓解；或者伴随发热、皮疹、关节肿胀；或者出现体重骤降、夜间盗汗；又或者本身有糖尿病、甲状腺病、肿瘤等慢病史，都建议尽快去内科或风湿免疫科就诊。

在家可以先做三步自我调整

第一步，调整作息：保证每天睡够7到9小时，避免熬夜；每坐一小时就起身活动五分钟，减少久坐。

第二步，补充营养：每天吃一个鸡蛋、喝300毫升牛奶、抓一小把坚果；每周吃两次深海鱼，补充维生素D和ω-3脂肪酸。

第三步，心理调节：睡前做十分钟冥想或深呼吸；如果连续两周情绪低落、兴趣减退，及时寻求心理评估。

若经过一两周调整仍无改善，就需要到医院抽血检查：血常规、电解质、甲状腺功能、C反应蛋白、维生素D水平、自身抗体等，明确病因后再针对性治疗。