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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

你知道吗？一种常见的降压药——厄贝沙坦，很多人吃了几年，却一直控制不好血压，甚至出现了肾功能异常。药没吃对，不但白花钱，还可能把身体吃坏了。

你或你的家人正在服用厄贝沙坦吗？请务必记住这“1辨2测3忌4注意”，吃药这件事，马虎不得！

先弄清楚：你真的适合吃厄贝沙坦吗？

厄贝沙坦属于血管紧张素II受体拮抗剂（ARB类），主要作用是扩张血管、降低血压、保护肾脏。临床上常用于高血压、糖尿病肾病、心力衰竭患者。

但它并不适合所有高血压人群。

辨清体质很关键——“1辨”就是辨适应证。

如果你是年轻单纯性高血压，或伴有蛋白尿的糖尿病人，可以优先考虑厄贝沙坦。

但如果你有高血钾、严重肾功能不全、双肾动脉狭窄，或者怀孕、哺乳，就不能吃。

医生一般会根据血压类型、肾功能、血钾水平来决定是否适合用此药。别听别人说“我吃这个挺好”，就自己照搬。

吃药前后，这两个指标必须盯紧

吃降压药不是“吃了就完事”，很多人忽视了关键的检测，结果肾出了问题还不知道。

“2测”指的是：测血钾、测肾功能。

1. 测血钾：防止高钾血症

厄贝沙坦可能抑制醛固酮释放，导致钾排出减少。一旦钾高了，会出现乏力、心悸、甚至心跳骤停。

因此，服药前和服药后1周、1个月、3个月应定期检测血钾，尤其是合并糖尿病、肾病或老年人。

2. 测肾功能：防止肾损伤

厄贝沙坦虽有肾保护作用，但在某些人身上，反而可能诱发肾功能恶化。特别是老人、脱水、长期使用NSAIDs（如布洛芬）的人。

一旦肌酐升高、尿量减少，必须马上就医。

吃药期间这3件事千万别做

不少人吃药时不注意生活细节，结果药效打折扣，副作用却放大了。

“3忌”分别是：忌补钾、忌利尿剂乱吃、忌自行停药。

1. 忌补钾

吃厄贝沙坦时，千万不能随便吃补钾口服液、香蕉、椰子水等高钾食品。否则血钾一高，可能会出大问题。尤其是合并使用保钾利尿剂（如螺内酯）的人，更要小心。

2. 忌利尿剂乱吃

有些人觉得“吃点利尿药可以降压更快”，但利尿剂会加重脱水、影响肾灌注，与厄贝沙坦联用时，一不小心就可能引起急性肾损伤。

所有联合用药，一定要让医生来开。千万别自己搭配“药方”。

3. 忌自行停药

厄贝沙坦不像感冒药，不能随便停。有人血压一降下来就高兴地停药，结果反弹性高血压随之而来，甚至诱发脑卒中、心肌梗死。

血压正常≠病好了，控制稳定才是关键。

用药过程中的4个重点提醒

厄贝沙坦虽然是一线降压药，但吃对了才能发挥效果。

“4注意”是：定时吃、定点查、定期复诊、定量服。

1. 定时吃

厄贝沙坦每日一次，建议清晨空腹或饭后1小时吃，这样吸收更好，降压更平稳。

2. 定点查

除了血压，每月要查一次肾功能、血钾、电解质。尤其是初次用药的前3个月。

3. 定期复诊

不能靠自己“感觉”来判断药效。有些人血压高了没症状，却器官已在受损。所以每3个月至少复诊一次。

4. 定量服

部分人觉得“药效慢，就多吃点”，这是极其危险的。增加剂量必须由医生评估后决定，擅自加量可能诱发低血压、肾衰竭。

写在最后

药物本身并不可怕，吃错才最可怕。

厄贝沙坦是国家指南推荐的基础降压药，对很多人来说是救命药。但它不是“适合所有人”的万能药，必须在医生指导下使用，按部就班监测指标、调整剂量，才能真正降得了血压，护得住身体。

请记住：吃药三分靠医生，七分靠自己“吃明白”。

参考资料：

《中国高血压防治指南（2020年修订版）》，国家心血管病中心

《ARB类药物临床应用专家共识》，中华医学会心血管病学分会

国家药监局药品说明书——厄贝沙坦片（商品名：安博维）