53岁的王大爷突发口角歪斜，在医院诊断为新发腔梗，医生建议他住院治疗，但王大爷始终坚持回家输液，经过一周的治疗竟然好了。

之所以出现这种现象有两种可能，一是王大爷只存在脑小血管闭塞而大血管通畅，二是王大爷的脑部梗死区域存在侧支循环能够进行代偿。

不得不说王大爷是幸运的，因为这种情况在临床上非常少见，而正确处理急性脑梗死，曾大夫建议做好以下几点内容。

一是把握最佳治疗时间。急性脑梗静脉溶栓要求患者从发病到医院的时间小于4.5小时，而动脉取栓要求6~8小时之内赶到医院，虽然部分患者可延长至24小时，但核心还是越早治疗效果越好。

并且，目前静脉溶栓的适应人群扩得特别大，无论你是大龄患者还是轻度脑梗，只要没有禁忌症都可以采取静脉溶栓。

所以，像王大爷这种情况最好先采取溶栓治疗，因为我在临床见过太多轻度脑梗死患者，由于不重视早期治疗最终转变成重度脑梗死。

二是尽量查明病因。虽然目前导致急性脑梗死的病因70%是由于脑动脉粥样硬化，但依然有30%的病因有待进一步查明。

比如是因高血压、糖尿病、高血脂导致的脑梗死，那么患者除了需要长期服用阿司匹林和他汀，还需要长期服用降压和降糖的药物。

而如果是房颤、风湿性心脏病等疾病所致，那么预防脑梗死二次复发，长期服用的药物并不是阿司匹林，而是华法林、达比加群等抗凝药物。

三是防止短期复发。根据临床数据反馈，很多脑梗患者在出院90天内就二次复发了，究其原因主要是患者没有接受静脉溶栓或动脉取栓，其次没有管控好自身的高危因素。

比如血压没有控制在130/80毫米汞柱以下，空腹血糖和餐后血糖没有控制在合理范围区间，其中低密度脂蛋白胆固醇没有降至1.8毫摩尔每升以下等。

不想脑梗二次复发，最好少吃以下四类食物

1、少吃高盐食物

吃盐过多导致易导致高血压，后者又容易进一步导致脑卒中、心脏病以及过早死亡频发。根据历年的全国营养调查数据，与世界多数国家相比，中国居民钠摄入量偏高，而钾摄入量偏低。

中国千百年来形成的饮食习惯和饮食文化，使许多人很难改掉高盐饮食习惯和口味。因此，低钠盐尤为适合中国人群。

2、少吃高脂食物

每日膳食中要减少总的脂肪量，减少动物脂肪，烹调时尽量使用植物油。因为长期进食高脂肪的食物，会导致体型肥胖、血脂升高，这样很容易发生动脉样硬化斑块。像肥肉、动物内脏、鱼卵等，就尽量不要吃了。

3、少吃油炸食物

油炸类食物，一般会使用大量食用油。而食用油在经高温加热后会产生分子结构变化，部分脂肪酸变为反式脂肪酸，从而增加心脑血管疾病的患病风险。

另外，摄入过多的油脂会造成血管中甘油三酯含量过高，导致血液粘稠、血管堵塞，增加脑卒中复发的风险。

4、不要吸烟酗酒

香烟中的尼古丁可损害血管内膜，并能引起小血管收缩，管腔变窄，因而容易形成血栓。另外，大量饮用烈性酒，也对血管有害无益，比如我们遇到很多脑卒中病例，酗酒都是引起的诱因之一。