1、特殊人群需谨慎儿童和青少年甲状腺对辐射敏感，治疗后甲减风险高且可能影响生长发育孕妇和哺乳期妇女禁用，因碘131可通过胎盘或乳汁损伤胎儿或婴儿甲状腺老年患者合并基础疾病时，甲减可能加重病情，需密切监测应对措施近期副作用可通过调整饮食局部冷敷使用药物缓解远期副作用需长期服药定期复查；甲亢喝碘131后的副作用相对较大，具体表现如下1 终身性甲减风险碘131治疗通过破坏部分甲状腺组织来控制甲亢，但这一过程可能导致甲状腺激素分泌不足，进而引发甲减一旦出现甲减，通常需要终身补充甲状腺激素如左旋甲状腺素进行治疗甲减的常见症状包括疲劳体重增加怕冷便秘等，需通过长期药物调节；一一般性副作用1唾液腺损伤放射性碘可能损伤唾液腺，导致唾液分泌减少，引发口干可通过多喝水保持口腔湿润或使用人工唾液缓解2造血系统影响少数患者可能出现白细胞减少贫血或血小板减少，需定期监测血常规，必要时进行干预3甲状腺功能减退这是碘131治疗最常见的副作用治疗会破坏部分。

2、二碘131治疗的弊端与副作用 颈部疼痛与放射性炎症治疗后13天，部分患者可能出现颈部肿胀疼痛及吞咽困难，这是由于放射性碘引发的甲状腺局部炎症反应，通常1周内自行缓解，可通过局部冷敷或止痛药缓解症状胃肠道反应约10%20%的患者会出现恶心呕吐食欲减退等，可能与放射性碘对胃肠道黏膜的直接；一短期副作用 局部反应治疗后甲状腺局部可能出现肿胀和疼痛，这是由于碘131辐射引发局部炎症疼痛通常轻微，多数患者可耐受，数天至数周内缓解儿童老年人及疼痛敏感者可能症状更明显，需密切观察情绪变化，必要时给予心理安抚胃肠道反应部分患者会出现恶心呕吐，可能因碘131刺激胃肠道黏膜导致；2 辐射相关风险碘131释放的β射线可能对周围组织造成辐射损伤短期副作用包括唾液腺肿胀疼痛或口干因唾液腺对碘131的摄取长期风险包括极少数情况下诱发第二恶性肿瘤如白血病膀胱癌，但发生率极低治疗期间需严格遵循辐射防护措施，如隔离居住避免密切接触他人尤其是孕妇和儿童，并；碘131治疗甲亢的副作用主要包括以下方面1 甲状腺功能减退碘131通过破坏甲状腺组织减少激素分泌，但可能导致永久性甲状腺功能减退患者可能出现乏力怕冷嗜睡记忆力减退体重增加及便秘等症状，需长期服用甲状腺激素替代药物如左旋甲状腺素维持正常代谢2 放射性甲状腺炎治疗早期14周内；女性因颈部组织敏感，疼痛感知更显著，需避免颈部过度活动，保持舒适姿势3放射性唾液腺炎碘131被唾液腺摄取后引发炎症，表现为口干腮腺肿胀疼痛儿童因唾液腺发育未成熟更易受影响，可通过增加饮水咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌二远期副作用1甲状腺功能减退甲状腺组织持续受射线破坏，激素合成。

3、5 过敏反应个别患者可能对碘131产生过敏反应，表现为皮肤瘙痒皮疹呼吸困难等尽管发生率极低，但一旦出现需立即停药并紧急处理注意事项碘131治疗的副作用与个体差异密切相关，治疗前医生会综合评估病情年龄及身体状况，权衡利弊后制定方案儿童孕妇及哺乳期妇女因安全性未明确，通常不建议采用；一甲状腺功能减退这是碘131治疗最常见的副作用，发生率较高碘131通过释放β射线破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的过量分泌，但可能因过度破坏导致甲状腺激素分泌不足，引发永久性甲减多数患者会在治疗后数月至数年内逐渐出现症状，如乏力怕冷嗜睡记忆力减退体重增加便秘等甲减需通过长期服用；一常见短期副作用碘131的放射性可引发局部及全身反应治疗初期12周内，患者可能出现恶心呕吐口干味觉异常等消化道症状，部分伴有颈部肿胀或疼痛因甲状腺组织受辐射破坏少数患者会出现疲劳乏力等全身性反应，通常在数周内逐渐缓解二长期潜在风险 甲状腺功能减退碘131通过破坏；碘131治疗可能引发的副作用主要包括以下几类1 急性期反应治疗初期12周内，部分患者可能出现恶心呕吐食欲减退等胃肠道反应，通常程度较轻且可自行缓解少数患者会伴随乏力口干味觉异常或颈部肿胀疼痛因甲状腺组织受辐射刺激2 甲状腺功能异常甲状腺功能减退甲减是碘131治疗后最常见的长期副作；5 极少数严重并发症极少数情况下，放射性碘可能引发放射性肺炎咳嗽呼吸困难或放射性膀胱炎血尿等并发症若出现上述症状，需立即就医，通过影像学检查或尿液分析明确病因，并接受针对性治疗注意事项碘131治疗的副作用存在个体差异，严重程度因人而异治疗前医生会综合评估患者状况，明确风险与。

4、甲亢碘131治疗可能引发以下副作用1 颈部局部反应治疗后1周左右，部分患者可能出现颈部肿胀疼痛及吞咽困难这是由于放射性碘破坏甲状腺组织后，腺体发生炎症性肿胀所致症状通常在12周内自行缓解，但若持续加重需及时就医2 甲状腺功能减退放射性碘会破坏部分甲状腺细胞，导致激素分泌不足，引发甲减；四其他副作用 致癌风险理论上射线可能诱发基因突变，但大规模研究未显示甲状腺癌发生率显著升高有家族史者需综合评估利弊生殖系统影响治疗前后需避孕女性半年内男性36个月，以减少射线对生殖细胞的潜在损伤五特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期女性绝对禁忌，碘131可通过胎盘或乳汁损伤。

5、碘131的副作用主要包括以下几方面一局部反应碘131作为放射性物质，在治疗过程中可能对甲状腺区域及邻近组织产生刺激短期内常见颈部肿胀疼痛或压迫感，这是由于放射性碘在局部聚集引发的炎症反应这种症状通常在治疗后数天至一周内逐渐缓解，可通过冷敷镇痛药物或调整颈部姿势缓解不适二胃肠；一放射性辐射相关副作用碘131治疗会释放β射线，可能对周围组织和器官造成辐射损伤常见症状包括恶心呕吐疲劳皮肤瘙痒等，部分患者可能出现短暂性颈部疼痛或肿胀辐射损伤的严重程度与治疗剂量个体敏感性相关，通常在治疗后数日内逐渐缓解二甲状腺功能减退碘131通过破坏甲状腺滤泡上皮细胞减少激素。