►

本文1960字 阅读3分钟

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

小刘最近总觉得肚子“不安分”。不是正在吃饭的时候，而是刚吃完不久，肚子就开始“咕咕叫”。有时候深夜刚躺下，肠胃就开始“奏乐”，响得自己都不好意思了。

他本以为只是饿了，但奇怪的是，每次吃点东西也没见缓解，反而有点胀气、反酸，连上厕所都不太通畅。

等他终于鼓起勇气去医院检查，医生听完症状后摇了摇头：“不是饿，是你的肠胃在报警。”

一、肚子“咕咕叫”，真的是饿了吗？

我们常听到肚子叫，就下意识以为是“饿了”。但实际上，这样的“声音”并不总是因为饥饿。

医学上称这种现象为肠鸣音，它是胃肠道蠕动时，气体与液体混合在肠腔中流动、撞击肠壁发出的声音。

正常人每天都有肠鸣音，只是大部分时候我们听不见。当肠鸣音变得频繁、响亮，甚至伴随不适时，就需要留意了。

医生表示，肠鸣音变多，常见于以下几种情况：

胃肠功能紊乱

急性胃肠炎

食物不耐受或过敏

肠易激综合征

消化道感染或寄生虫病

肠梗阻或肠道狭窄

尤其是当肚子叫的同时，还伴有腹胀、腹痛、便秘、腹泻等症状时，可能是消化系统在发出求救信号。

二、别忽视这些“异常肠鸣”的信号

很多人以为“咕咕叫”是小事，但频繁异常的肠鸣音，背后可能藏着大问题。

1. 肠易激综合征（IBS）

这是一种常见的胃肠道功能性疾病，表现为腹痛、腹胀、便秘与腹泻交替，常因情绪紧张、饮食刺激或压力过大而加重。

IBS患者的肠道对刺激异常敏感，哪怕一点点食物或情绪波动，也会引发强烈蠕动，导致声音变大。

《中华医学杂志》指出，我国成人IBS患病率在5%~10%之间，女性更高。很多人终其一生都未确诊，只当成“肠胃不好”。

2. 食物不耐受或过敏

有些人吃了乳糖、麸质、豆类等食物后，肚子就会咕咕叫、腹胀甚至腹泻。这并不是普通的“消化不好”，而是乳糖不耐受或麸质过敏等问题。

尤其是乳糖不耐受，亚洲人群发病率高达80%以上，很多人吃完牛奶、奶酪就腹泻，却从未意识到是乳糖惹的祸。

3. 小肠细菌过度生长（SIBO）

正常情况下，小肠的细菌数量较少，但一旦失衡，就可能出现SIBO，导致腹鸣、腹胀、嗳气、营养吸收不良等问题。

研究发现，SIBO与长期使用抗生素、胃酸抑制剂、或有肠道手术史的人群关系密切。

治疗SIBO不仅需要规范饮食，还需在医生指导下使用特定抗生素或益生菌。

三、肠鸣音频繁，也可能是器质性疾病

如果肠鸣音突然异常增多，且伴随阵发性腹痛、呕吐、停止排气排便，要高度警惕是否为肠梗阻。

肠梗阻会使肠道内容物无法正常通过，导致气体、液体聚集，肠道蠕动加剧，从而发出响亮的肠鸣声。

此外，胃溃疡、结肠炎、克罗恩病等消化道疾病，也可能以“腹鸣”为早期信号之一。

切勿因轻视，延误诊疗时机。

四、不是所有肠鸣都需要就医，但这些情况一定要警惕

不是每次肚子叫都表示疾病，但如果出现以下情况，就建议尽早就医：

肚子叫持续超过2周，没有自行缓解

同时伴有腹痛、腹胀、恶心或排便异常

肠鸣声剧烈、间歇性增强，甚至影响睡眠

吃完某些食物后反复出现相同症状

医生会根据病史、体检及必要的检查（如胃肠镜、B超、粪便检测、乳糖呼气试验等）进行诊断，切勿自行乱吃药或随意节食。

五、调理肠道，别只靠“吃清淡”

不少人听到肠鸣多，就马上开始吃“白粥配咸菜”，甚至一天不吃肉，以为这样就能“清肠”。

但实际上，单靠吃“清淡”并不能解决根本问题，反而可能营养不良、肠道菌群失衡。

想让肠道真正健康，需要从以下几个方面入手：

1.规律饮食，控制进食速度

狼吞虎咽容易吞入大量空气，加重气体积聚；暴饮暴食会刺激肠胃蠕动紊乱。

建议每天定时定量进食，避免边吃边说话，减少吞气。

2.合理摄取膳食纤维

适量的可溶性纤维（如燕麦、苹果、胡萝卜）可以帮助肠道形成良好菌群环境，减少胀气与异常蠕动。

但要注意，纤维摄入要循序渐进，突然增加反而容易引起腹鸣。

3.避免常见“产气食物”

如豆类、洋葱、碳酸饮料、糖醇（山梨醇、木糖醇）等，容易在肠道发酵产气，诱发响声。

可以根据自身情况适度调整，建立食物日记，记录哪些食物容易诱发不适。

4.保持心理状态稳定

长期焦虑、紧张可通过脑肠轴影响肠道蠕动，诱发腹鸣、腹泻或便秘。

建议规律作息，每天保持30分钟轻度运动，如散步、瑜伽，有助于降低肠道敏感性。

六、结语：肠道健康，别等“咕咕叫”才重视

肠道是人体最大的“免疫器官”，一旦出现异常，不仅仅是消化问题，甚至会影响全身健康。

不要再把肚子叫当作“正常反应”或“搞笑场面”，这是身体在提醒你：该调理了。

不妨从今天起，听听你的肚子在说什么。

参考资料：

[1] 《肠鸣音异常的原因与临床表现》，中华消化杂志，2023年第43卷第6期[2] 国家消化病临床医学研究中心发布《肠道健康管理专家共识（2024）》[3] 《中国功能性胃肠病诊治指南（2023版）》，中华医学会消化病学分会