52 岁的张阿姨近一个月被睡前不适困扰：口干口苦到半夜醒，皮肤莫名发痒抓至破损，偶尔右上腹还胀疼。她以为是上火，用了润唇膏、喝了凉茶都没用，直到体检才发现转氨酶升高，确诊慢性乙型肝炎伴轻度肝损伤。“早发现这些信号，就能避免肝损伤了。” 医生的话让她既悔又幸。

像张阿姨这样忽视身体信号的人不少。肝炎早期症状隐匿，很多人确诊时已出现肝损伤，甚至肝硬化。这源于肝脏的 “特性”：肝脏内部无病觉神经，仅表面肝包膜有少量神经末梢，早期炎症难引发疼痛；且肝脏代偿能力强，即便 1/3 肝细胞受损，剩余细胞仍能维持基本功能，导致症状易被当成 “小毛病” 忽略。

我国慢性肝炎患者数量逾亿，令人忧心。约 30% 的患者在确诊之前，对肝脏的异常状况毫无察觉，这凸显了定期体检、关注肝脏健康的重要性。而睡前身体代谢平缓，轻微异常更明显，若常出现以下 4 种情况，需警惕肝炎：

睡前频繁口干口苦，喝水难缓解：肝脏发炎会打乱胆汁代谢，部分胆汁反流至胃再到食道，刺激口腔黏膜引发口干苦。晚上平躺时反流更明显，症状会加重。

睡前皮肤莫名瘙痒，无皮疹却越抓越痒：肝炎导致胆红素代谢异常，血液中胆红素升高并流至皮肤下，刺激神经末梢引发瘙痒。此痒与因干燥而生之痒大相径庭，搔抓不仅难以止痒，反倒可能令皮肤破损，徒增感染风险，切不可随意搔抓，以免小痒酿成大患。

睡前莫名乏力疲惫，躺床也没力气：肝脏负责将碳水转化为糖原储备能量，肝炎会削弱其合成糖原的能力，导致身体缺能量，出现持续性乏力。睡前身体放松，疲惫感更凸显。

睡前右上腹隐痛或胀闷，位置固定：肝炎使肝细胞肿胀、肝脏变大，牵拉肝包膜上的神经末梢，引发隐痛或胀闷感。此般不适，即便翻身亦难以缓解。临睡前，人体对疼痛的敏感度提升，使得这不适之感更易被清晰察觉，如暗流在静谧中翻涌。

除了睡前异常，若还出现食欲骤降、吃油腻恶心（胆汁代谢异常致脂肪难消化）、眼睛巩膜发黄（胆红素升高引发黄疸）、尿液深如浓茶（胆红素随尿排出），需及时查肝功能和肝炎标志物。

肝炎可防可治，做好 3 件事很关键：

及时接种疫苗：乙肝疫苗建议新生儿、未接种成年人（如医护人员）接种；甲肝疫苗建议常吃生食、旅行者等高危人群接种。

避免伤肝行为：不喝酒（酒精直接伤肝细胞）、不熬夜（23 点后是肝脏修复时间）、不乱吃 “保肝药” 或偏方（药物需经肝脏代谢，滥用加重负担）。

定期体检：普通人每年查 1 次肝功能，有肝炎家族史、长期服药、常喝酒者每半年查 1 次，同时做乙肝五项、丙肝抗体检测。

肝炎从不是 “突然降临”，睡前的口干苦、皮肤痒、乏力、右上腹不适，都是肝脏的 “提醒”。别像张阿姨那样 “忍忍就过”，早检查、早治疗，才能守住肝脏健康。