心律失常在中医归于“心悸”“脉结代”范畴，核心病机为“气血失调、心脉失养、心神不宁”，常由情志不畅、劳倦过度、久病体虚、饮食不节诱发。以下5个“王牌”中成药针对临床常见证型，需经心内科或中医科医生结合症状、脉象及心电图检查辨证选用，不可自行随意服用，避免引发心率过缓、出血等风险。

1. 稳心颗粒—— 室性早搏“定悸能手”

核心适配证

室性早搏属气阴两虚、心脉瘀阻证，典型表现为：心跳突然“咯噔”一下、胸闷隐痛，伴气短乏力、口干、夜间失眠多梦，活动后症状加重。

作用原理

通过益气养阴、活血化瘀双重作用，既补充心脏气血，又疏通阻滞的心脉，调节心肌细胞代谢，减少早搏发作频率。

用法用量

每次1袋（9g），每日3次，开水冲服，4周为1个疗程，一般需连续服用2个疗程巩固效果。

关键注意

- 孕妇、哺乳期女性需在医生指导下使用；

- 服药期间忌饮浓茶、咖啡，避免刺激心脏；

- 服药1周后早搏无减少，需及时就医调整方案。

2. 参松养心胶囊—— 房颤“调律搭档”

核心适配证

房颤、室上性早搏属气阴两虚、心络瘀阻证，典型表现为：心跳忽快忽慢、心慌明显，伴手足心热、盗汗、神疲乏力，部分人有胸闷、胸痛感。

作用原理

兼顾“补”与“通”，既能滋养气阴、安定心神，又能活血通络、改善心肌供血，辅助调节心脏节律，缓解房颤伴随的不适症状。

用法用量

每次4粒，每日3次，温开水送服，3个月为1个疗程，适合慢性心律失常长期调理。

关键注意

- 感冒发热期间暂停服药，避免影响病情判断；

- 脾胃虚弱者（吃生冷易腹泻、腹胀）建议饭后服用；

- 不可替代房颤常规抗凝治疗（如华法林、达比加群）。

3. 通心络胶囊—— 血瘀型心律失常“通络利器”

核心适配证

各类心律失常（尤其合并冠心病者）属心血瘀阻证，典型表现为：心悸伴固定部位胸痛（如胸骨后刺痛），口唇、指甲偏紫暗，舌质有瘀斑或瘀点。

作用原理

以益气活血、通络止痛为核心，增强心肌供血能力，疏通堵塞的微小血管，改善“血瘀”导致的心脏节律紊乱。

用法用量

每次2-4粒，每日3次，饭后温水送服，2个月为1个疗程。

关键注意

- 有胃溃疡、胃出血病史者禁用；

- 月经期女性慎用，避免出血量增多；

- 服药期间定期检查凝血功能，防止出血风险。

4. 归脾丸—— 心脾两虚型心律失常“养血基石”

核心适配证

窦性心动过缓、偶发早搏属心脾两虚证，典型表现为：心悸气短、心跳偏慢（低于60次/分），伴食欲不振、腹胀便溏、面色萎黄、记忆力减退。

作用原理

通过益气健脾、养血安神，先调理脾胃功能（“后天之本”），促进气血生成，再滋养心脏、安定心神，从根源改善“气血不足”导致的心律问题。

用法用量

浓缩丸：每次8丸，每日3次；水蜜丸：每次9g，每日2次，温开水送服，1-2个月为1个疗程。

关键注意

- 体内有湿热者（口苦、舌苔厚腻、大便黏滞）禁用；

- 服药期间宜吃小米、山药等健脾食物，忌油腻生冷；

- 不适用于心跳过快、心烦易怒的“实热证”患者。

5. 天王补心丹—— 阴虚火旺型心律失常“降火安神药”

核心适配证

早搏、房颤属阴虚火旺证，典型表现为：心悸烦躁、坐卧不安，伴手足心热、口干咽燥、头晕耳鸣、夜间盗汗，舌红少苔。

作用原理

以滋阴养血为基础，清除心脏虚火，同时安定心神，改善“阴虚火扰”导致的心神不宁、心律紊乱。

用法用量

水蜜丸：每次6-9g，每日2次；大蜜丸：每次1丸（9g），每日2次，温开水送服，1个月为1个疗程，不宜长期连续服用。

关键注意

- 脾胃虚寒者（怕冷、大便稀溏、胃部发凉）禁用；

- 避免与辛辣、温热食物（如羊肉、辣椒）同服；

- 服药期间保持情绪稳定，避免熬夜、生气。

一、辨证用药3大核心原则

1. 不盲目跟风：别人用稳心颗粒有效，不代表自己适用—— 若为心阳不足（怕冷、下肢水肿），用之可能加重阳虚；

2. 不替代西药：中成药多为辅助调理，恶性心律失常（如室速）、房颤抗凝仍需依赖西药，不可擅自停服；

3. 不长期滥用：含活血成分的中成药（如通心络）连续服用不超过2个月，需定期复查血常规、凝血功能。

二、用药后见效与预警信号

见效信号

- 早搏次数减少（如从每日数十次减至数次）；

- 心悸、胸闷等不适减轻，睡眠质量提高；

- 心电图显示心律不齐改善，无新出现的异常波形。

预警信号

- 服药后出现头晕、眼前发黑（可能心率过缓）；

- 牙龈出血、皮肤瘀斑（可能活血过度）；

- 腹胀、恶心持续不缓解（可能脾胃不耐受），需立即停药就医。

三、配合2点养护，心律更稳定

1. “稳情绪”是关键：避免焦虑、暴怒，每日花10分钟做深呼吸或冥想，减少情绪波动对心脏的刺激；

2. “调作息”养根基：晚上23点前入睡，避免熬夜（熬夜耗伤气阴）；日常选择慢走、太极拳等低强度运动，每次30分钟即可，忌剧烈运动。

心律失常调理需“辨证选药+科学养护”结合，上述中成药虽为临床常用“王牌”，但需在专业医生指导下使用。坚持规范调理，才能更好守护心脏节律健康。

本内容仅供健康科普参考，具体用药请遵医嘱。#上头条 聊热点#​