鼻窦炎引起头痛的主要原因与鼻窦黏膜的炎症反应及分泌物刺激有关，具体机制如下1 鼻窦黏膜的炎症反应鼻窦炎本质是鼻窦黏膜的急性或慢性感染性炎症当病原体如细菌病毒侵入鼻窦时，黏膜会发生充血水肿和增生这种病理改变会直接压迫鼻窦内的神经末梢，尤其是三叉神经分支负责面部和头部感觉。

疼痛部位通常与受累鼻窦相关，例如上颌窦炎可能引起面颊部或上颌牙痛，额窦炎则表现为前额部疼痛，且疼痛具有明显的时间规律性如晨起加重午后减轻其二，真菌性鼻窦炎破坏骨质压迫神经导致头痛在真菌性鼻窦炎等特殊类型中，病原菌如曲霉菌可能直接侵蚀鼻窦骨质，破坏局部结构当骨质破坏累及神经走。

鼻窦炎可能会经常引起头痛，但并非所有患者都会出现这一症状头痛的发生机制主要包括以下方面首先，炎症刺激是直接原因鼻窦黏膜发炎时，会释放前列腺素组胺等炎症介质，直接刺激神经末梢，引发头痛其次，窦口堵塞会导致鼻窦内压力升高当鼻窦开口因炎症或肿胀而阻塞时，分泌物无法排出，窦内压力持续。