胃溃疡的中成药治疗需结合中医证型选择，以下是针对不同证型的常用中成药总结，方便对症选用：

一、肝气犯胃证（胃脘胀闷、痛连两胁、情绪影响明显）

- 气滞胃痛颗粒

功效：疏肝理气，和胃止痛。适用于肝气郁结导致的胃脘胀痛、反酸、嗳气，情绪波动后症状加重。

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- 胃苏颗粒

功效：理气消胀，和胃止痛。侧重缓解胃脘胀痛、窜痛，伴嗳气、排便不畅等，适合气滞兼胃动力不足者。

二、脾胃虚寒证（胃脘隐痛、喜温喜按、怕冷乏力）

- 温胃舒胶囊（颗粒）

功效：温中养胃，行气止痛。适用于脾胃虚寒引起的胃脘冷痛、遇寒加重，伴食欲不振、乏力、怕冷。

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- 香砂养胃丸

功效：温中和胃。适合脾胃虚弱兼气滞，症见胃脘满闷、隐痛，伴反酸、食欲不振、四肢不温。

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- 附子理中丸

功效：温中健脾。适用于虚寒较重者，胃脘冷痛明显，甚至呕吐清水，手足不温。

三、胃阴不足证（胃脘灼痛、口干咽燥、大便干结）

- 养胃舒胶囊（颗粒）

功效：滋阴养胃。适用于胃阴亏虚导致的胃脘隐隐灼痛、口干舌燥、食欲不振、大便干结。

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- 阴虚胃痛颗粒

功效：养阴益胃，缓急止痛。侧重缓解胃阴不足引起的胃脘隐痛、反酸、干呕，伴口干、舌红少津。

四、湿热中阻证（胃脘灼热疼痛、口苦口黏、大便不爽）

- 三九胃泰颗粒

功效：清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。适用于湿热或气滞血瘀引起的胃脘灼热痛、反酸、口苦，舌苔黄腻。

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- 香连丸

功效：清热化湿，行气止痛。适合湿热较重，伴胃脘灼痛、腹胀、大便黏滞或不爽者。

五、瘀血停胃证（胃脘刺痛、痛有定处、可能伴黑便）

- 元胡止痛片（胶囊）

功效：理气，活血，止痛。适用于气滞血瘀导致的胃脘刺痛、固定不移，伴嗳气或情绪烦躁。

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- 云南白药（胶囊/散）

功效：化瘀止血，活血止痛。适用于胃溃疡合并少量出血（如黑便），或瘀血引起的胃脘刺痛，兼具止血和化瘀作用。

注意事项

1. 中成药需辨证使用，例如“胃寒”者禁用清热类药物（如三九胃泰），“胃热”者慎用温燥类药物（如温胃舒），建议在中医师指导下选用。

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2. 中成药多作为辅助治疗，若溃疡严重（如出血、穿孔）或Hp感染阳性，需配合西药规范治疗。

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3. 用药期间需忌生冷、辛辣、油腻食物，保持情绪稳定，避免劳累，以增强疗效。

胃溃疡的治疗用药主要围绕抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌（Hp）及对症治疗，以下是核心用药总结：

一、抑制胃酸分泌药物（核心治疗）

这类药物能减少胃酸对胃黏膜的刺激，促进溃疡愈合，是胃溃疡治疗的基础。

- 质子泵抑制剂（PPI）：抑制胃酸分泌作用最强，是首选药物。

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- 常用药物：奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。

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- 用法：通常每日1次，早餐前服用，疗程一般4-6周（胃溃疡疗程比十二指肠溃疡稍长）。

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- H₂受体拮抗剂（H₂RA）：抑制胃酸分泌作用较PPI弱，适用于轻中度溃疡或不能使用PPI的患者。

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- 常用药物：法莫替丁、西咪替丁、雷尼替丁等。

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- 用法：每日2次，早晚餐后或睡前服用，疗程6-8周。

二、胃黏膜保护剂

辅助促进胃黏膜修复，减少胃酸、胃蛋白酶对黏膜的损伤，常与抑酸药联用。

- 常用药物：

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- 硫糖铝：在胃黏膜表面形成保护膜，还能吸附胆汁，每次1g，每日3-4次，餐前1小时及睡前服用。

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- 枸橼酸铋钾：既能保护黏膜，又有一定根除Hp的作用，每次0.3g，每日4次（餐前、睡前），疗程4-8周（不宜长期使用，避免铋蓄积）。

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- 替普瑞酮、瑞巴派特等：促进黏膜修复和再生，用法需遵医嘱。

三、根除幽门螺杆菌（Hp）药物

若胃溃疡由Hp感染引起（约70%-80%的胃溃疡与Hp相关），需进行根除治疗，目前推荐四联疗法（1种PPI+2种抗生素+1种铋剂），疗程10-14天。

- 常用方案示例：

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- PPI（如埃索美拉唑 20mg）+ 阿莫西林（1g）+ 克拉霉素（0.5g）+ 枸橼酸铋钾（0.3g），每日2次，早晚餐后服用。

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- 抗生素选择需根据当地耐药情况调整（如对克拉霉素耐药时，可换用甲硝唑、呋喃唑酮等）。

四、对症治疗药物

- 抗酸药：中和胃酸，快速缓解胃痛、反酸等症状（按需使用），如铝碳酸镁、氢氧化铝等，餐后1-2小时或睡前服用。

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- 促胃肠动力药：若伴有胃动力不足、胃胀，可联用莫沙必利、多潘立酮等，促进胃排空。

注意事项

- 胃溃疡治疗需足疗程（如PPI疗程4-6周，Hp根除后需继续抑酸治疗），避免自行停药导致复发。

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- 用药期间需注意饮食规律，避免辛辣、酒精、非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）等刺激因素。

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- 若出现黑便、呕血、剧烈腹痛等，需立即就医（警惕溃疡出血、穿孔等并发症）。

具体用药方案需由医生根据个体情况（如是否Hp感染、溃疡严重程度等）制定，以上为通用总结。

以上内容仅供参考，不适尽快去医院就诊