心脏神经症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征，属于功能性神经症的一种类型。没有心脏跳动异常引起的心律失常或器质性心脏病。需要排除心血管疾病后才能诊断心脏神经症。

临床可表现为心悸、心慌、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦、记忆力下降等，临床上无器质性心脏病的证据，预后良好。大多发生于青壮年，女性多于男性，尤其以更年期妇女多见。

本症以心理治疗为主，药物治疗为辅。加强医患沟通，戒除不良生活习惯，规律活动，消除诱因，纠正失眠。药物一般选择镇静催眠药、抗焦虑药和抗抑郁药对症处理。

一、镇静催眠药

地西洋、佐匹克隆、咪达唑仑、苯巴比妥、司可巴比妥、异戊巴比妥、扎来普隆、唑吡坦、阿普唑仑、劳拉西泮

注意：不建议大剂量使用

二、 β 受体阻断药

美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔、普萘洛尔、阿罗洛尔

注意：心率偏慢时， β 受体阻断药的剂量不能太大。

三、抗抑郁药

帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰、阿米替林、氯米帕明、多塞平、丙咪嗪、马普替林、米氮平、曲唑酮、噻奈普汀、文拉法辛、米安色林、度洛西汀、吗氯贝胺、瑞波西汀

心理治疗（根本性治疗）

⑴认知行为疗法：这是最有效的方法之一。帮助患者认识到自己的症状并非源于致命的心脏病，改变对症状的灾难化思维。

⑵心理疏导与支持：医生和家人的理解、支持和鼓励至关重要。

⑶放松训练：如腹式呼吸、渐进式肌肉放松、冥想、正念等，可以帮助调节自主神经，缓解焦虑。

生活方式干预：规律作息，健康饮食，坚持适度运动，培养兴趣爱好，转移注意力。

以上处方药，需在医生指导下使用。如有不适，请线下就医，在医生指导下用药。