消化系统疾病很常见，了解消化科医生常用的药物，能帮助您更好地理解治疗方案。以下是一些核心药物信息汇总，方便您快速掌握。

一、核心药物信息

药物类别 代表药物 主要作用 常见适应症

抑酸药 奥美拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁 抑制胃酸分泌 胃溃疡、反流性食管炎

抗酸药 铝碳酸镁、碳酸钙、氢氧化铝 快速中和已分泌的胃酸 缓解烧心、反酸等症状

胃黏膜保护剂 枸橼酸铋钾、硫糖铝、替普瑞酮 在胃黏膜表面形成保护膜 胃炎、胃溃疡

促胃肠动力药 多潘立酮、莫沙必利 促进胃肠蠕动，加速胃排空 腹胀、恶心、呕吐

消化酶制剂 复方消化酶、胰酶制剂 补充外源性消化酶，助消化 消化不良、胰腺疾病引起的消化酶分泌不足

根治幽门螺杆菌药物 阿莫西林、克拉霉素、PPI、铋剂 抗生素杀菌，其他药物辅助创造环境 幽门螺杆菌感染

二、各类药物详解与注意事项

（一）抑酸药

• 特点：这是治疗胃酸相关疾病的核心药物。质子泵抑制剂（拉唑类，如奥美拉唑）抑酸作用很强，起效也快；H₂受体拮抗剂（替丁类，如法莫替丁）抑酸效果相对温和，价格更亲民。

• 注意事项：长期使用质子泵抑制剂可能影响钙、维生素B₁₂等营养素吸收。

（二）抗酸药

• 特点：能快速缓解烧心、反酸等不适，但只是中和已产生的胃酸，作用时间较短，通常作为辅助或临时用药。

• 注意事项：部分抗酸药可能引起便秘（如氢氧化铝）或腹泻（如碳酸氢钠）。

（三）胃黏膜保护剂

• 特点：当胃黏膜受损时，能隔离胃酸、胃蛋白酶对黏膜的进一步侵蚀，像给胃壁刷上一层“保护漆”。

• 注意事项：服用铋剂（如枸橼酸铋钾）期间，大便可能会变黑，这是正常现象，但需与消化道出血区分。肾功能不良者应避免使用铋剂。

（四）促胃肠动力药

• 特点：能促进胃肠道蠕动，加快胃排空，缓解腹胀、食物不消化等症状。

• 注意事项：使用多潘立酮时，有心脏疾病的患者需谨慎。

（五）消化酶制剂

• 特点：当因年龄、胰腺疾病等导致自身消化酶分泌不足时，补充这类药物可以帮助消化食物，改善食欲不振和腹胀。

• 注意事项：消化酶制剂直接作用于消化道，安全性良好，但阿尔法 - 糖苷酶抑制剂、铝制剂等不宜与其同时服用。

（六）根治幽门螺杆菌药物

• 特点：目前标准疗法是“四联疗法”，即服用两种抗生素（如阿莫西林和克拉霉素）加上一种质子泵抑制剂和一种铋剂。

• 注意事项：必须严格遵医嘱足疗程服药（通常为14天），不可随意停药，否则可能导致治疗失败和细菌耐药。

三、消化科用药常见误区

1. 症状缓解就随意停药：治疗胃溃疡或反流性食管炎时，即使症状消失，也可能需要完成整个疗程（如6 - 8周）来确保溃疡完全愈合，防止复发。

2. 忽视药物间的相互作用：胃黏膜保护剂（如硫糖铝）可能会影响其他药物的吸收，因此与其他药物同服时，建议间隔1小时以上。

3. 促动力药滥用：多潘立酮主要针对上腹部胀满，如果腹胀位置在肚脐周围，可能并不适用。

4. 中成药不辨证使用：中成药需辨证论治。例如，胃寒者服用清热的三九胃泰，或胃热者服用温中的香砂养胃丸，都可能加重病情。

四、核心用药原则

1. 先明确诊断，后用药：胃部不适的原因很多，建议先通过胃镜等检查明确病因，再针对性用药。

2. 严格遵循疗程：不同的疾病和治疗方案有规定的疗程，请遵照医嘱完成。

3. 能口服不注射：除非是胃出血、严重呕吐等紧急情况，大多数胃药通过口服即可达到治疗效果。

希望这份总结能帮助您对消化科常用药物有一个清晰的认识。请记住，本文仅为科普信息，不能替代专业医疗建议。具体用药务必咨询医生或药师，在指导下进行。