28 岁的陈妍在一家公司做运营，工位上的电脑屏幕就没怎么暗过 —— 每天要么对着满屏的表格数据扒逻辑、做分析，要么盯着空白文档琢磨方案怎么写，赶上项目冲刺的时候，加班到晚上十一点是常事，忙得连打开外卖软件选餐的时间都没有，有时候就啃两包饼干、喝瓶可乐对付一顿。

以前陈妍的月经特别省心，每个月 1 号从来没出过岔子。可从半年前开始，这规律就被彻底打乱了：

第一次推迟了 5 天，她当时正连轴转赶一个大项目，连着熬了四五个通宵，揉着酸胀的眼睛琢磨：“肯定是熬夜熬狠了，歇两天就好了”；可接下来几个月，推迟的时间越来越长，有时候拖 10 天，最长的那回，足足等了快 20 天，月经才淅淅沥沥来一点，量比以前少了一半还多，颜色也不是往常的鲜亮红色，透着股暗沉的褐色。

陈妍总觉得自己年轻，身体底子好，月经偶尔不准不算事儿，甚至还安慰自己：“晚几天就晚几天，总比提前来的时候痛经强。”

可过了三个月，不光月经推迟没好转，还添了新毛病 —— 每次来月经前，乳房都胀得发紧，连穿内衣碰到都疼；平时上班也没精打采，坐在工位上盯着屏幕，眼皮就忍不住往下耷拉，总犯困；脸色也越来越差，以前脸上透着健康的红润，慢慢变得蜡黄，连隔壁工位的同事都凑过来问她：“妍妍，你最近是不是太累了？看着比以前憔悴好多，没那么有气色了。”

这话让陈妍赶紧趁着午休在网上搜 “月经推迟、量少、脸色黄”，越看心越慌 —— 有人说是内分泌失调，得慢慢调；有人说可能是多囊卵巢，以后影响怀孕；还有人说再拖下去可能会闭经。她越想越怕，当天下午就赶紧在医院 APP 上挂了妇科的号。

到了医院，医生：“平时一般几点睡觉啊？三餐能按时吃吗？工作上压力大不大？” 陈妍一五一十地说了自己天天熬夜加班、经常忘了吃饭的情况。

听完之后，医生让她先去做激素六项和 B 超检查。等报告出来，医生指着单子上的数值跟她说：“你这黄体生成素和睾酮有点偏高，B 超看卵巢里有几个小卵泡，但还没到典型多囊卵巢的程度，主要问题还是内分泌紊乱。”

医生又解释：“像你这样天天熬夜、压力大、吃饭还没个准点的年轻人，最容易出内分泌的问题。老熬夜会把身体里激素的节奏打乱，该分泌的雌激素、孕激素没个时间，这俩激素正是管月经周期的，它们乱了，月经自然就不能准时；平时工作压力大，身体会多分泌一种叫皮质醇的激素，这东西多了就会跟性激素‘抢地盘’，排卵就会推迟，月经自然跟着拖后；再加上你总不按时吃饭，蛋白质、维生素这些身体必需的营养跟不上，卵巢功能也会受影响，月经肯定好不了。”

针对陈妍的情况，医生给她开了短效避孕药，特意嘱咐：“每天固定一个时间吃，别漏服，这药能帮你把激素水平调稳，让月经周期规律起来。” 还开了些补充维生素和矿物质的药片，笑着说：“吃这个能帮你把气色补回来，别总看着蜡黄蜡黄的。”

最后医生还提醒：“吃药只是辅助，生活习惯必须改过来才行。每天尽量 11 点前躺下睡觉，别再熬到后半夜了；上班的时候每隔一小时站起来活动活动，伸伸胳膊踢踢腿，中午哪怕眯 20 分钟也好；吃饭得按时，别总吃外卖和零食，多吃点鸡蛋、牛奶、瘦肉补补蛋白质，新鲜的蔬菜和水果也得每天吃，保证营养够；周末别总窝在家里刷手机，出去散散步、做做瑜伽，让自己放松放松，压力小了，身体的小毛病才能好得快。”

陈妍把医生的话记在手机备忘录里，开始认真调整生活。晚上下班后，不管手头还有多少活，都先不去想，而是去家附近的公园快走半小时，吹吹风、看看人，放松一下。

坚持了一个月，陈妍就感觉身体有了变化 —— 上班不再像以前那样动不动就犯困，脑子也清醒多了；吃了两个月短效避孕药后，月经真的准时来了，量比之前多了不少，颜色也恢复了以前的鲜红色。

复诊的时候，医生让她再查了次激素六项，结果显示各项指标都回到了正常范围。医生笑着跟她说：“恢复得不错，短效避孕药可以再吃一个周期巩固巩固，之后就能停药观察了。

要是停药后月经还能保持规律，就不用再吃药了，但可千万别把好习惯丢了，不然内分泌失调很容易复发。”

现在陈妍彻底改掉了熬夜的毛病，三餐也规律了，月经每个月都准时报到，脸色也慢慢变回了以前的红润。

参考文献：

《妇科内分泌疾病诊治指南（2023 年版）》中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组

《中华妇产科杂志》2023 年第 58 卷第 6 期