手上起小水泡且伴有瘙痒，可能与以下疾病有关1 汗疱疹与过敏感染精神紧张或局部多汗相关典型表现为手掌或手指侧面出现米粒大小的水疱，可融合成大疱，水疱干涸后脱皮，伴瘙痒或烧灼感治疗可外用糠酸莫米松乳膏炉甘石洗剂瘙痒明显时口服氯雷他定大疱需消毒后挑破，涂抹莫匹罗星软膏。

手上起小水泡的原因主要有以下三类1 汗疱疹汗疱疹是换季时尤其是春夏或夏秋交替最常见的病因，与手部出汗异常过敏反应或精神压力相关典型表现为季节性发作，双手掌指侧或指缝出现密集小水疱，可能伴有灼热或瘙痒感，水疱干涸后脱皮季节性对称分布出汗增多是其关键特征2 手部湿疹。

手上起透明小水泡可能与以下原因有关，需结合症状和病史综合判断1 汗疱疹汗疱疹是一种手掌足跖部的水疱性疾病，夏季高发其诱因包括精神压力局部过敏或刺激过敏性体质神经系统功能失调等典型表现为透明小水疱，通常不自行破裂，干涸后形成脱皮，露出红色新生上皮，此时可能伴有疼痛2 手癣。

手上起小水泡且瘙痒可能由以下原因导致1汗疱疹与遗传过敏精神紧张或感染相关，常对称性出现在手掌或足底表现为深在性小水疱粟粒至米粒大小，略高出皮肤，无炎症反应，干涸后脱屑治疗可外用炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏，瘙痒明显者需口服抗组胺药2手癣由真菌感染引起，具有传染性。